盆腔脏器联合切除在盆腔放射性损伤晚期并发症中的应用

作     者：马腾辉 何炎炯 周佐霖 Ma Tenghui;He Yanjong;Zhou Zuolin

作者机构：中山大学附属第六医院结直肠肛门外科放射性肠病专科、中山大学附属第六医院普通外科、广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广州510655 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2023年第26卷第3期

页      面：235-240页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：中山大学附属第六医院“1010”计划[1010PY(2020)⁃48]。 

主　　题：盆腔放射性损伤 盆腔脏器联合切除 晚期并发症 损伤控制 加速康复外科 

摘      要：盆腔放射性损伤潜在可累及盆腔多个脏器,由于严重放射性损伤的“责任病灶具有逐步进展性及不可逆性,晚期可并发盆腔多器官复杂瘘、穿孔或梗阻等多种并发症,严重影响患者的长期生存及生活质量。盆腔脏器联合切除作为一种多学科协作的“巨创手术,彻底切除“责任病灶,可最大程度缓解患者临床症状,并最大程度地避免今后出现放射性损伤进展,对于治疗盆腔放射性损伤晚期并发症具有潜在的应用前景。在具体的临床实践中,应倡导“盆腔放射性损伤的整体化概念,强调多学科协作,充分评估原发肿瘤、盆腔放射性损伤及患者整体状态,遵循“损伤控制和“扩大切除手术原则,采用加速康复外科模式进行围手术期管理,以达到手术安全最大化,争取最大程度缓解患者临床症状,改善生活质量及长期生存预后。