内镜黏膜切除术联合氩等离子体凝固术治疗结肠息肉的疗效观察和术后延迟性出血的危险因素分析

作     者：吉茜茜 田尧 马林 Ji Qianqian;Tian Yao;Ma Lin

作者机构：海安市人民医院消化内科江苏海安226600 

出 版 物：《消化肿瘤杂志（电子版）》 (Journal of Digestive Oncology(Electronic Version))

年 卷 期：2022年第14卷第4期

页      面：406-411页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：南通市市级科技计划项目(MSZ18193) 

主　　题：内镜黏膜切除术 氩等离子体凝固术 结肠息肉 疗效 迟发性出血 危险因素 

摘      要：目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)联合氩等离子体凝固术(APC)治疗结肠息肉的临床疗效,分析迟发性出血(PPB)的危险因素,为提高临床诊治提供参考依据。方法选择2019年1月至2021年12月海安市人民医院行内镜治疗的结肠息肉患者,根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组各85例。观察组采用EMR联合APC治疗,对照组采用EMR治疗,观察术中相关指标和术后康复指标。根据术后是否发生延迟性出血(PPB)分成PPB组(n=11)和无PPB组(n=159),采用Logistic回归模型分析发生术后PPB的危险因素。结果观察组的手术时间、术中出血量和术中出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后住院天数和PPB发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,结肠息肉EMR术后发生PPB与抗血栓治疗史、息肉直径、息肉形态、手术方式和术后进食时间有关(均P1.5 cm、息肉无蒂、手术方式和术后48 h内进食是结肠息肉患者EMR术后发生PPB的独立危险因素(均P1.5 cm、息肉无蒂、手术方式和术后48 h内进食是结肠息肉术后发生PPB的独立危险因素。