免疫治疗联合含铂双药化疗治疗可切除非小细胞肺癌临床观察

作     者：陈民 谢华 CHEN Min;XIE Hua

作者机构：息县人民医院呼吸内科河南息县464300 

出 版 物：《社区医学杂志》 (Journal Of Community Medicine)

年 卷 期：2023年第21卷第5期

页      面：240-244页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：非小细胞肺癌 免疫疗法 含铂双药 可切除 细胞免疫 

摘      要：目的探讨免疫治疗联合含铂双药化疗治疗可切除非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对生存期、肿瘤标志物、免疫功能、毒副作用的影响。方法选取2018-04-01-2020-01-31息县人民医院呼吸内科收治的104例可切除NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为联合组和化疗组,各52例。化疗组术前给予含铂双药化疗,联合组术前给予免疫治疗联合含铂双药化疗。观察2组临床疗效、生存期(无进展生存期、总生存期)及毒副作用,对比治疗前后肿瘤标志物、细胞免疫功能。结果联合组缓解率为69.23%、疾病控制率为88.45%,均高于化疗组的36.54%、73.08%,χ^(2)值分别为11.153、3.962,P值分别为0.001、0.047。联合组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平分别为(3.59±1.04)ng/mL、(49.33±6.95)U/mL,均低于化疗组的(6.38±1.42)ng/mL(58.37±7.26)U/mL,F值分别为13.596、10.472,均P0.001;T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(67.35±4.83)%、(42.83±2.58)%、(1.57±0.21),均高于化疗组的(58.62±4.55)%、(36.53±2.74)%、(1.13±0.19),F值分别为7.892、8.473、7.500,均P0.001。联合组无进展生存期、总生存期分别为(8.92±1.44)、(21.75±3.06)个月,均长于化疗组的(7.25±1.31)、(11.53±2.95)个月,t值分别为6.186、17.339,均P0.05。联合组甲状腺功能异常发生率为19.23%,高于化疗组的5.77%,χ^(2)=4.307,P=0.038;消化道反应发生率为17.31%、发热发生率为7.69%,均低于化疗组的34.62%、26.92%,χ^(2)值分别为4.052、6.718,P值分别为0.044、0.010。结论免疫联合含铂双药化疗治疗可切除NSCLC患者效果显著,能改善其免疫功能,延长患者生存期,并在一定程度上减轻毒副作用。