非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况研究

作     者：陈向阳 周祎灵 王觅也 李楠 张睿 张晟肇 石清阳 农开磊 邹昕雨 李胜含 乔智 夏逸林 李舍予 CHEN Xiangyang;ZHOU Yiling;WANG Miye;LI Nan;ZHANG Rui;ZHANG Shengzhao;SHI Qingyang;NONG Kailei;ZOU Xinyu;LI Shenghan;QIAO Zhi;XIA Yilin;LI Sheyu

作者机构：四川大学华西医院内分泌代谢科四川省成都市610041 四川大学华西医院信息中心四川省成都市610041 四川大学华西药学院四川省成都市610041 四川大学华西医院中国循证医学中心Cochrane中国中心MAGIC中国中心四川省成都市610041 四川大学华西医院全科医学科四川省成都市610041 四川大学华西临床医学院四川省成都市610041 四川大学华西医院神经内科四川省成都市610041 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第15期

页      面：1804-1810,1816页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：四川省科技厅科研课题(22GJHZ0136) 

主　　题：糖尿病 住院患者 全院血糖管理 会诊 非内分泌科 

摘      要：背景 糖尿病是非内分泌科住院患者中的常见疾病之一,常需要内分泌科医师协助进行血糖管理。目的 调查非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况,并分析会诊的质量和患者的需求情况。方法 回顾性纳入四川大学华西医院2013-01-01至2019-05-23在非内分泌科住院且邀请内分泌科医师会诊的糖尿病患者,记录并整理患者的请会诊情况和病例资料,并根据药品说明书判断其推荐用药在患者中是否存在禁忌证。结果 2013-01-01至2019-05-23在非内分泌科住院且邀请内分泌科医师会诊的糖尿病患者共145 428人次,其中24 499人次邀请内分泌科医师会诊31 369诊次(0.22诊次/人次),20 486人次进行血糖管理会诊24 343诊次(0.17诊次/人次)。人均请血糖管理会诊诊次最多的3个临床科室分别为神经内科(0.30诊次/人次)、呼吸内科(0.25诊次/人次)、心脏内科(0.18诊次/人次)。血糖管理会诊中有完整建议的会诊18 306诊次(16 269人次),最常见的是建议降糖方案为餐时胰岛素+基础胰岛素的组合方案,占全部完整建议会诊的32.34%(5 921/18 306)。完整建议会诊中1.16%(212/18 306)的建议降糖方案患者存在用药禁忌证。结论 大量非内分泌科住院糖尿病患者需要进行专业血糖管理。内分泌科血糖管理会诊建议总体质量较高,但并未充分满足血糖管理需求。