巨大原发性左心房黏液纤维肉瘤伴部分向平滑肌肉瘤分化1例

作     者：张茗 马刚 李梓 Zhang Ming;Ma Gang;Li Zi

作者机构：滨州医学院第一临床医学院滨州256600 淄博市中心医院心外科淄博255036 

出 版 物：《中华胸心血管外科杂志》 (Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2023年第39卷第2期

页      面：112-113页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：平滑肌肉瘤 最佳治疗方法 二尖瓣成形术 左心房 肿物切除术 肺部转移 占位性病变 发作性胸闷 

摘      要：72岁女性患者,因发作性胸闷5天入院。超声心动图示左心房占位性病变。2021年12月在全麻体外循环下行左心房肿物切除术+改良迷宫手术+二尖瓣成形术。术中完整切除肿瘤,约8.5 cm×5.0 cm×3.5 cm大小。常规病理提示黏液纤维肉瘤伴部分向平滑肌肉瘤分化,多灶性出血坏死。术后3.8个月随访复查超声心动图示肿瘤复发,患者拒绝接受活检及放、化疗;术后7个月复查胸部CT示肿瘤肺部转移,双肺少量胸腔积液,患者要求保守治疗,给予对症支持治疗;术后9个月余,患者因心力衰竭合并肺部感染死亡。原发性心脏肉瘤的最佳治疗方法尚不清楚,接受多模式治疗或可获得更好预后。