基于倾向性评分匹配的ICU患者暴露性角膜炎影响因素研究

作     者：陈雨露 何静 刘派 吴秋平 王欢 王蕾 宋彩萍 CHEN Yu-lu;HE Jing;LIU Pai;WU Qiu-ping;WANG Huan;WANG Lei;SONG Cai-ping

作者机构：陆军军医大学新桥医院耳鼻咽喉科 陆军军医大学新桥医院护理处 陆军军医大学新桥医院眼科 陆军军医大学新桥医院心内科 重庆医科大学发展规划处 陆军军医大学新桥医院医院院办 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第50卷第3期

页      面：571-576页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：重症监护病房 暴露性角膜炎 倾向性评分匹配 影响因素 

摘      要：目的 了解ICU患者暴露性角膜炎(exposure keratopathy, EK)患病情况，并探讨其影响因素，为有针对性的预防ICU患者EK提供参考。方法 选取2021年12月—2022年2月重庆市某三级甲等医院ICU内收治的患者作为调查对象，收集患者的人口学资料、疾病资料、用药情况、眼部情况和EK发生情况等数据，使用倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM)对EK组和对照组患者进行匹配后，进一步探索其组间的差异，采用二元logistic回归分析ICU患者EK影响因素。结果 共纳入489名ICU患者，其中EK患者212名(43.4%)，未发生EK患者277名(56.6%)。经PSM处理后，201对ICU患者匹配成功，基线资料水平基本均衡。Logistic回归分析结果显示，眼睑闭合不全（OR=8.447,95%CI:2.470～28.890）、机械通气(OR=3.389,95%CI:2.150～5.343)、结膜水肿(OR=2.321,95%CI:1.357～3.967)、GCS评分≤8分(OR=2.765,95%CI:1.313～5.825)和全麻手术(OR=2.069,95%CI:1.292～3.308)是ICU患者发生EK的危险因素。结论ICU患者EK患病率高，ICU医护人员应加强对患者EK的重点关注及专业评估，及时识别危险因素并采取针对性的眼部护理、诊疗措施，以预防和减少EK的发生。