经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的疗效

作     者：常国亮 赵云昌 

作者机构：周口市东新区人民医院骨科河南省周口市466000 周口市中心医院创伤骨科河南省周口市466000 

出 版 物：《微创医学》 (Journal of Minimally Invasive Medicine)

年 卷 期：2022年第17卷第6期

页      面：761-763,807页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：椎管减压术 腰椎侧隐窝狭窄症 经皮椎板间入路 炎症 临床效果 

摘      要：目的 探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术(PEID)治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症(LSLRS)的临床效果。方法 选取102例老年LSLRS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组51例。A组接受PEID治疗,B组接受经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术(PETD)治疗。对比两组患者手术前后的VAS评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、侧隐窝恢复情况及血清白细胞介素-1α(IL-1α)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并统计治疗期间的并发症发生情况。结果 术后3 d、7 d,两组患者的VAS评分均低于术前,且A组VAS评分低于B组(均P0.05)。术后1个月、 3个月,两组患者的JOA评分均高于术前,且A组JOA评分高于B组(均P0.05)。术后7 d,两组患者的软性侧隐窝角、骨性侧隐窝角均较术前增大,且A组软性侧隐窝角、骨性侧隐窝角均大于B组(均P0.05)。术后1个月,两组患者的血清IL-1α、TNF-α水平较术前降低,且A组血清IL-1α、TNF-α水平均低于B组(均P0.05)。两组治疗期间均未发生明显并发症。结论 与PETD相比,应用PEID治疗LSLRS更有利于缓解疼痛、提高腰椎功能、减轻炎症反应、改善侧隐窝狭窄。