达沙替尼治疗慢性髓性白血病导致可逆性肺动脉高压一例并文献复习
Reversible pulmonary arterial hypertension related to dasatinib in the treatment for chronic myelogenous leukemia： a case report and literature review作者机构：中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院天津300020
出 版 物：《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)
年 卷 期：2014年第35卷第7期
页 面：581-586页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金：国家重大科技专项
主 题：白血病,髓系,慢性,BCR-ABL阳性 达沙替尼 高血压,肺性
摘 要：目的 探讨达沙替尼治疗相关肺动脉高压的临床特点及转归.方法 对1例达沙替尼治疗过程中出现肺动脉高压患者的临床特点进行分析,并系统复习相关文献.结果 1例23岁女性慢性髓性白血病患者伊马替尼治疗失败后采用达沙替尼140 mg/d治疗,获得持续的完全细胞遗传学反应.达沙替尼治疗35个月出现活动后呼吸困难,心电图提示有心室肥大、心电轴右偏;超声心动图示左心房室内径缩小,左心收缩功能正常,右心房室内径扩大,主肺动脉扩张,肺动脉压力升高为114mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;胸部CT示肺动脉干及左右肺动脉增粗.考虑达沙替尼治疗相关肺动脉高压,停用达沙替尼后临床症状迅速缓解,停药7个月后患者心内结构以及肺动脉压力恢复正常.结论 肺动脉高压是达沙替尼治疗中少见的并发症,应当重视治疗期间心脏结构和心功能状态的监测,一旦出现肺动脉高压立刻停用并禁止再次使用达沙替尼.
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