内镜套扎切除术和内镜黏膜下挖除术治疗固有肌层起源小胃肠间质瘤的疗效分析

作     者：温春虹 刘将 唐庆林 马明 林惠明 邓立新 曾智聪 张帅 黄雪娟 张鸣青 Wen Chunhong;Liu Jiang;Tang Qinglin;Ma Ming;Lin Huiming;Deng Lixin;Zeng Zhicong;Zhang Shuai;Huang Xuejuan;Zhang Mingqing

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院厦门大学附属东南医院消化内科漳州363000 

出 版 物：《中华消化内镜杂志》 (Chinese Journal of Digestive Endoscopy)

年 卷 期：2022年第39卷第11期

页      面：921-924页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：漳州市自然科学基金(ZZ2021J25) 福建省自然科学基金面上项目(2021J01545) 军事医学创新专项(20YJ002) 

主　　题：胃肠道间质肿瘤 胃肠内窥镜 内镜套扎切除术 内镜黏膜下挖除术 

摘      要：本研究采集2016年1月-2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院消化内镜中心经内镜治疗的长径≤1.2 cm胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)病例43例, 按术式分为内镜套扎切除术(endoscopic ligation resection, ELR)组27例和内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation, ESE)组16例, 比较两组患者的一般资料、围手术期资料和随访资料。结果显示, 两组患者的一般资料差异无统计学意义, 具有可比性。手术时间, ELR组20.0(18.0, 25.0)min, ESE组27.5(23.0, 37.5)min, 组间比较差异有统计学意义(U=92.5, P=0.001)。整块切除率, ELR组100.0%(27/27), ESE组81.3%(13/16), 组间比较差异有统计学意义(P=0.045)。术后住院时间, ELR组3(2, 4)d, ESE组5(4, 6)d, 组间比较差异有统计学意义(U=125.5, P=0.020)。两组的术中出血率和出血量、术中穿孔率, 止血夹数量以及术后出血、发热、腹膜炎等并发症发生情况, 差异均无统计学意义(P0.05)。两组随访均未见间质瘤复发和转移。可见对于病变长径≤1.2 cm的小GIST, ELR和ESE均可安全有效切除, ELR手术时间、术后住院时间更短, 整块切除率更高。