2013年至2020年西安交通大学医学院附属红会医院股骨干无菌性骨不连的基本特征与相关治疗分析

作     者：叶浩波 孙亮 刘路 王志猛 张堃 Ye Haobo;Sun Liang;Liu Lu;Wang Zhimeng;Zhang Kun

作者机构：西安医学院710068 西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科710054 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2022年第24卷第12期

页      面：1049-1054页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：陕西省科技厅重点项目(2017ZDXM-SF-009) 西安市科技局学科平台能力建设(重点)项目(2019116413YX019SF052)。 

主　　题：骨折,不愈合 股骨骨折 流行病学 治疗 

摘      要：目的调查股骨干无菌性骨不连的基本特征与相关治疗。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2013年1月至2020年12月期间诊治的股骨干无菌性骨不连患者资料。将2013年至2016年的患者资料定为A组, 2017年至2020年的患者资料定为B组, 统计并比较两组患者的性别、年龄、骨不连类型及治疗方式等数据。结果 8年期间共诊治311例股骨干无菌性骨不连患者, 其占股骨骨不连的54.6%(311/570), 占下肢骨不连的32.8%(311/949), 占四肢骨不连的25.0%(311/1 242), 占全身骨不连的22.7%(311/1 370)。男244例, 女67例;以21~50岁年龄段患者最多见(67.2%, 209/311);职业分布以农民最多见(49.2%, 153/311);初次骨折致伤原因以交通伤最多见(40.8%, 127/311);损伤类型以闭合性损伤多见(89.4%, 278/311);骨不连类型以萎缩型骨不连最常见(87.8%, 273/311);一期骨折治疗主要以髓内钉固定为主(54.3%, 169/311), 二期骨不连治疗以通道成骨技术为主(62.1%, 193/311);萎缩型骨不连的植骨方式以自体髂骨植骨为主(83.5%, 228/273)。与A组相比, B组股骨干无菌性骨不连占股骨骨不连的比例增加了9.2%, 占下肢骨不连的比例增加了6.9%, 占四肢骨不连的比例增加了6.0%, 占全身骨不连的比例增加了5.2%, 差异均有统计学意义(P 0.05)。两组在骨不连分型、职业分布、一期骨折治疗、二期骨不连治疗、植骨方式方面的比较差异均有统计学意义(P 0.05)。结论股骨干无菌性骨不连患者多见于男性青壮年重体力劳动者, 且近年来出现增多趋势。通道成骨技术仍是西安交通大学医学院附属红会医院首选的治疗方法。