孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病的关系研究:基于出生人口队列

作     者：闫明鑫 赵豆豆 宛惠玲 赵欢 单莉 裴磊磊 米阳 屈鹏飞 YAN Ming-xin;ZHAO Dou-dou;WAN Hui-ling;ZHAO Huan;SHAN Li;PEI Lei-lei;MI Yang;QU Peng-fei

作者机构：西安交通大学医学部附属西北妇女儿童医院西安710061 西安交通大学医学部公共卫生学院卫生统计教研室西安710061 

出 版 物：《中华疾病控制杂志》 (Chinese Journal of Disease Control & Prevention)

年 卷 期：2023年第27卷第1期

页      面：60-64,76页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2016YFC1000101) 国家自然科学基金(82103924,72174167) 西安市科技计划[20YXYJ0005(8)] 

主　　题：妊娠期糖尿病 孕早期 血红蛋白水平 口服葡萄糖耐量试验 

摘      要：目的探究中国西北地区孕妇孕早期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法连续纳入2018年7月―2019年7月加入西北妇女儿童医院出生人口队列的孕早期孕妇,调查其基本人口学特征、生活行为方式等资料,并对研究对象的孕早期血红蛋白水平、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果进行随访。首先使用logistic回归分析模型分析孕早期血红蛋白水平对GDM的影响,进一步采用限制性三次立方样条来呈现血红蛋白水平与GDM的非线性关系。结果在调整了混杂因素后,孕早期高血红蛋白水平(血红蛋白≥135 g/L)增加了GDM的发生风险(OR=1.44,95%CI:1.13~1.83);孕早期血红蛋白水平每升高10 g/L,FPG、OGTT 1h血糖、OGTT 2h血糖水平分别升高0.03 mmol/L(95%CI:0.01~0.05)、0.14 mmol/L(95%CI:0.07~0.21)、0.13 mmol/L(95%CI:0.08~0.19);限制性立方样条结果显示,随着孕早期血红蛋白水平升高,GDM的发生风险逐渐升高。结论孕早期血红蛋白水平升高将增加GDM的发病风险,应积极对孕妇孕早期血红蛋白水平进行监测,促进母婴健康。