乙型肝炎病毒宫内感染对新生儿外周血细胞因子干扰素γ和白介素4的影响
Effect of intrauterine hepatitis B virus infection on peripheral blood mononuclear cells interferon-γ and interleukin-4 in newborns作者机构：秦皇岛市妇幼保健院妇产科066000 秦皇岛市第三医院内科
出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)
年 卷 期：2008年第46卷第7期
页 面：531-534页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：肝炎病毒,乙型 疾病传播,垂直 白细胞,单核 聚合酶链反应 干扰素Ⅱ型 受体,白细胞介素4
摘 要：目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）侵犯新生儿外周血单个核细胞（PBMC）后，对新生儿免疫功能的影响，了解其免疫失败发生的机理。方法聚合酶链反应法（PCR）检测67对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性孕妇及其新生儿血清和PBMC的HBV DNA。根据新生儿PBMC中HBV DNA分成阴性和阳性组，将新生儿的PBMC分别在植物血凝素（PHA）和纯化HBsAg刺激下进行体外细胞培养，检测培养上清液中干扰素-γ（IFN-γ）、白介素4（IL-4）的分泌含量。结果（1）35例母亲PBMC HBV DNA阳性者其新生儿15例为阳性，母亲与患儿PBMC HBV DNA阳性，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。（2）新生儿PBMC内HBV DNA阳性组与阴性组比较，纯化HBsAg刺激时，阳性组IFN-γ的分泌量较阴性组低（P〈0．01），IL4含量显示PBMC HBV DNA阳性组高于阴性组（P〈0．05），PHA刺激时，两组IFN-γ、IL-4含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PBMC内的HBV DNA可能是HBV母婴垂直传播的一条重要途径；宫内新生儿PBMC感染HBV，IFN-γ特异性反应低下，而IL-4特异性反应增强，细胞调节失衡，可能是新生儿免疫失败和易于免疫耐受的一个重要原因。
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