早产儿食物转换对血清营养素水平的影响

作     者：何小颖 吴翠玲 曾玲艳 綦美姣 孙亚莲 HE Xiao-ying;WU Cui-ling;ZENG Ling-yan;QI Mei-jiao;SUN Ya-lian

作者机构：佛山市妇幼保健院广东佛山528000 

出 版 物：《中国儿童保健杂志》 (Chinese Journal of Child Health Care)

年 卷 期：2023年第31卷第1期

页      面：81-85,100页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科学技术研究基金项目(A2020472) 

主　　题：早产儿 食物转换 营养素 

摘      要：目的分析早产儿食物转换对血清营养素水平的影响,旨在探索出更有效的针对早产儿的食物转换指导方案。方法2020年3—8月于佛山市妇幼保健院收集210例纠正8~24月龄的早产儿的喂养情况及血清血红蛋白、铁、铁蛋白、钙、磷、维生素D、碱性磷酸酶、血脂、血糖、白蛋白、尿素氮的数据,使用多元线性回归分析两者的关系。结果1)16.2%的早产儿谷薯类食物摄入过少,29.0%动物性食物摄入过少,9.0%奶量摄入过少,19.5%无规律补充维生素D,66.2%未能达到每日户外活动时间约1h,19.0%补充铁剂;2)5.2%的早产儿存在贫血,早产儿中42.4%的血清铁350U/L,4.3%的钙磷乘积4,未发现维生素D不足、低白蛋白、低血糖者;3)校正多因素后发现,增加谷薯类食物份量可提升血红蛋白(β=3.434,P=0.001)水平、降低血清维生素D(β=-5.858,P=0.002)水平,增加动物性食物份量可提升血清铁(β=1.471,P=0.002)及铁蛋白(β=13.075,P=0.003)水平、降低甘油三酯(β=-0.267,P=0.029)水平,补充铁剂可提升血清铁蛋白(β=26.042,P=0.019)、磷(β=0.157,P=0.024)、钙磷乘积(β=0.614,P=0.007)水平,增加奶量可提升血清钙磷乘积(β=0.237,P=0.039)水平、降低碱性磷酸酶(β=-55.171,P=0.007)水平。结论食物转换期早产儿铁缺乏风险高于其他营养素缺乏风险,而谷薯类食物、动物性食物、奶的摄入及铁剂补充可共同影响血清钙、磷、铁、维生素D、脂肪等营养素的代谢平衡,需强调膳食平衡。