乳清蛋白肠内干预对重症肺炎患者炎性因子水平、肺功能、免疫功能及营养状态的影响

作     者：姚文艳 吴水淼 校丹 罗晓瑛 YAO Wenyan;WU Shuimiao;XIAO Dan;LUO Xiaoying

作者机构：陕西省渭南市中心医院陕西渭南714000 

出 版 物：《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期：2022年第7卷第36期

页      面：77-81页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：陕西省卫生健康科研基金项目(No.2021D014)。 

主　　题：乳清蛋白 肠内营养 重症肺炎 

摘      要：目的探讨乳清蛋白肠内干预在重症肺炎患者中的应用效果。方法选择2020年1月至12月我院收治的104例重症肺炎患者为研究对象,根据干预方式不同将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组行常规肠内营养支持,观察组在对照组基础上行乳清蛋白肠内干预。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的C反应蛋白(CRP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。干预后,两组的达峰容积比(VPTEF/VE)、肺动态顺应性(Cdyn)均升高,气道阻力(R)均降低,且观察组优于对照组(P0.05)。干预后,两组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。干预后,两组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)及转铁蛋白(TRF)水平均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。干预后,两组的急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组的发热、咳嗽、肺部啰音、X线阴影消失时间均短于对照组(P0.05)。结论乳清蛋白肠内干预能够明显降低重症肺炎患者的炎性因子水平,改善肺功能、免疫功能、营养状况及预后情况,缩短临床症状改善时间。