不同剂量芬太尼复合氯诺昔康用于术后静脉自控镇痛效应比较

作     者：邱卫东 余前华 肖庆华 邱翰忠 杨海武 

作者机构：韶关市第一人民医院麻醉科广东省韶关市512000 

出 版 物：《中国临床康复》 (Chinese Journal of Clinical Rehabilitation)

年 卷 期：2004年第8卷第26期

页      面：5496-5497页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 0836[工学-生物工程] 

主　　题：芬太尼/投药和剂量 手术后期间 镇痛 患者控制 消炎药 非甾类 

摘      要：目的:研究小剂量芬太尼复合氯诺昔康术后静脉自控镇痛的临床效应、不良反应和对患者康复质量的影响。方法:选择麻醉风险评级(ASAI～II级,年龄(50±17.6)岁,全麻下行腹)部手术120例,随机分为F0,F1,F2,F34组。F0组为单纯氯诺昔康40mg,F1组为氯诺昔康40mg+芬太尼0.3mg,F2组为氯诺昔康40mg+芬太尼0.5mg,F3组为氯诺昔康40mg+0.7mg芬太尼,各组加生理盐水稀释至120mL,自控镇痛以LCP模式给药,即负荷剂量各组均为氯诺昔康4mg+持续剂量为36μL/(kg·h)+自控剂量2.4mL,锁定镇痛时间为20min;记录术后4,12,24,48h的静息镇痛评分(VAS)及总体镇痛效果评价、镇静评分、头晕、恶心呕吐、尿潴留的发生情况。结果:F0组的镇痛总体评价明显差于F1,F2,F3组,静息镇痛评分显著高于F1,F2,F3组t=11.40～16.39,P0.05),F3组嗜睡、头晕、恶心呕吐、尿潴留副作用明显高于F0,F1,F2组(χ2=2.29～4.08,P0.05)。2结论:0.1～0.2μg/(kg.h)剂量芬太尼复合氯诺昔康镇痛效果好,不良反应少,可改善患者手术后的生活质量。