多层螺旋CT冠脉造影对冠心病的诊断价值

作     者：柳兢 孙兆青 孙英贤 侯阳 岳勇 qing, Sun Yingxian ,et al. Department of Cardiology, Second Clinical College, China Medical University, Shenyang 110.004,China

作者机构：中国医科大学附属第二医院 

出 版 物：《中国实用内科杂志》 (Chinese Journal of Practical Internal Medicine)

年 卷 期：2005年第25卷第7期

页      面：601-603页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：多层螺旋CT 冠状动脉造影 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病 

摘      要：目的评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对冠心病的诊断价值及其局限性。方法2003-10-2004-12对中国医科大学第二附属医院83例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影和导管法冠状动脉造影(CAG),前后时间不超过2周,逐支逐段进行分析,以图像质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉,以冠脉血管狭窄大于50%为阳性,各分支归入前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠(RCA)。结果以CAG结果作为金标准,83例患者332支冠脉血管(LM、LAD、LCX和RCA)中不可评估的为28支(8.4%),在可评估304支冠脉中,CAG有阳性病变59支,MSCTA准确检出48支;无病变的冠脉245支,MSCTA阴性为227支,灵敏度81.4%,特异度92.7%,其中诊断LAD的灵敏性为93.5%,LCX为50.0%,RCA为75.0%。结论MSCTA诊断冠脉狭窄有较高的灵敏度和特异度,对诊断冠心病有很高的临床应用价值,但因其受图像质量的影响,有一定比例的血管不可评估。