卵巢高级别浆液性癌中PD-L2的表达及其临床意义

作     者：缪小兵 朱兴华 张邢松 沈蓉 贾美群 MIAO Xiao-bing;ZHU Xing-hua;ZHANG Xing-song;SHEN Rong;JIA Mei-qun

作者机构：南通大学附属肿瘤医院/南通市肿瘤医院病理科南通226361 南通大学附属肿瘤医院/南通市肿瘤医院肿瘤妇科南通226361 

出 版 物：《临床与实验病理学杂志》 (Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology)

年 卷 期：2022年第38卷第11期

页      面：1318-1323页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才项目(LGY2020051) 南通市科技项目(MS22020003)。 

主　　题：卵巢肿瘤 高级别浆液性癌 肿瘤细胞 肿瘤浸润性免疫细胞 PD-L2 

摘      要：目的探讨卵巢高级别浆液性癌(high-grade serous ovarian carcinoma,HGSOC)中PD-L2的表达及其临床意义。方法收集HGSOC临床资料,采用免疫组化EnVision法检测PD-L2、CD68、CD163的表达,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果HGSOC中肿瘤细胞(tumor cell,TC)和肿瘤浸润性免疫细胞(tumor-infiltrating immune cell,TIIC)PD-L2的阳性率分别为27.9%(17/61)、60.7%(37/61)。TC PD-L2阳性与一线含铂化疗反应性相关,其在铂耐药患者中的阳性率(58.3%,7/12)高于铂敏感患者中的阳性率(20.4%,10/49)(P=0.026),但TC PD-L2表达与患者年龄、术前血清CA125水平、肿瘤最大径、累及侧别、病理分期、手术满意度及腹水量均无关(P均0.05)。TIIC PD-L2表达与患者年龄、术前血清CA125水平、肿瘤最大径、累及侧别、病理分期、手术满意度、腹水量及一线含铂化疗反应性均无关(P均0.05)。CD68在TC PD-L2阴性组中的表达高于TC PD-L2阳性组(P0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:TC PD-L2阳性患者的总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)比阴性患者低(P均0.05)。Cox单因素和多因素分析显示:TC PD-L2阳性是影响OS和PFS的相关因素,但不是独立的预后因素。TC PD-L2阳性、CD68弱阳性以及TC PD-L2阳性、CD163强阳性患者的预后更差(P均0.05)。结论联合检测PD-L2、CD68以及CD163表达可为HGSOC患者的预后判断提供依据,同时为免疫治疗提供实验数据。