错配修复基因在乙型肝炎病毒相关肝细胞癌中表达的影响因素

作     者：高玉雪 宁琪琪 蔡玉莹 关媛月 杨鹏翔 陈德喜 GAO Yuxue;NING Qiqi;CAI Yuying;GUAN Yuanyue;YANG Pengxiang;CHEN Dexi

作者机构：首都医科大学附属北京佑安医院北京肝病研究所北京100069 

出 版 物：《中国医药导报》 (China Medical Herald)

年 卷 期：2022年第19卷第31期

页      面：31-34,48页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(82073676) 中德科学基金研究交流中心资助项目(C-0012) 北京市自然科学基金-北京市教委联合资助项目(KZ202010025037) 首都医科大学附属北京佑安医院中青年人才孵育项目(YNKTQN2021016) 

主　　题：肝细胞癌 错配修复基因 乙型肝炎病毒 基因缺失 

摘      要：目的研究错配修复基因(MMR)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌中表达的影响因素。方法回顾性分析2019年12月至2021年6月首都医科大学附属北京佑安医院收治的125例HBV相关肝细胞癌术后MMR免疫组织化学结果,将其分为MMR缺失(dMMR)组(18例)和MMR正常(pMMR)组(107例),比较两组病理特征和临床指标,进一步分析HBV相关肝细胞癌患者发生dMMR的影响因素。结果dMMR组缺失情况包括MutL蛋白同系物1(MLH1)/减数分裂后分离蛋白2(PMS2)表达缺失(4例)、MLH1表达缺失(1例)、MutS蛋白同系物2(MSH2)/PMS2表达缺失(1例)、PMS2表达缺失(12例)。dMMR组坏死率、微血管侵犯率、谷草转氨酶水平、异常凝血酶原水平低于pMMR组,差异有统计学意义(P0.05)。两组分化程度、Edmondson分级、P53蛋白强度比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,Edmondson分级、谷草转氨酶水平是发生dMMR的独立影响因素(P0.05)。结论dMMR在HBV相关肝细胞癌中是一种低频事件,与患者Edmondson分级、谷草转氨酶水平有关,可能是治疗疾病的一种有效的靶标。