剖宫产产褥感染的病原体及SOD与MDA 和IFN-γ的预测价值

作     者：张秀丽 何宏舸 吴淑芬 李战娜 王伟伟 ZHANG Xiu-li;HE Hong-ge;WU Shu-fen;LI Zhan-na;WANG Wei-wei

作者机构：漯河医学高等专科学校第二附属医院妇产科河南漯河462300 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第20期

页      面：3151-3155页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：河南省科研基金资助项目(20191210)。 

主　　题：产褥感染 剖宫产 超氧化物歧化酶 丙二醛 干扰素γ 病原体 预测价值 

摘      要：目的分析血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、干扰素γ(IFN-γ)对剖宫产产妇产褥感染的预测价值及其病原体。方法回顾性分析2018年4月-2020年12月漯河医学高等专科学校第二附属医院196例剖宫产产褥感染产妇(产褥感染组)临床资料,并纳入同期入院剖宫产且未发生产褥感染的196例产妇设为对照组(经年龄、孕周等1∶1匹配),比较两组血清SOD、MDA、IFN-γ水平,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SOD、MDA、IFN-γ及其联合检测对剖宫产产褥感染的预测价值;记录产褥感染组病原体情况,根据检出病原菌分为支原体属感染组(支原体组)、细菌感染组(细菌组)及支原体属、细菌混合感染组(混合组),比较不同病原体感染组基线资料及血清SOD、MDA、IFN-γ水平,分析上述指标对产褥感染支原体属+细菌混合感染的预测价值。结果产褥感染组血清SOD低于对照组(P0.05),血清MDA、IFN-γ均高于对照组(P0.05);血清SOD、MDA、IFN-γ对剖宫产产褥感染均有较高预测价值(P0.05),且3项指标联合检测预测价值最高,曲线下面积(AUC)为0.970(95%CI:0.957~0.984)。产褥感染组共检出病原菌247株,以革兰阴性菌为主。支原体感染38例,细菌感染116例,混合感染42例;混合组血清SOD水平低于支原体组及细菌组(P0.05),血清MDA、IFN-γ水平则均高于支原体组及细菌组(P0.05)。结论血清SOD、MDA、IFN-γ及其联合检测能辅助预测剖宫产产褥感染,积极检测上述指标对产褥感染防控工作具有重要意义。