甲氨喋呤联合健脾通络方治疗类风湿性关节炎患者的疗效及其对血清HMGB1水平的影响

作     者：杨广训 姚丽君 曹云祥 张文婷 朱杰 邹小蜂 YANG Guang-xun;YAO Li-jun;CAO Yun-xiang;ZHANG Wen-ting;ZHU Jie;ZOU Xiao-feng

作者机构：安徽中医药大学第一附属医院风湿病科安徽合肥230038 皖南医学院附属太和医院中西医结合科安徽太和236608 

出 版 物：《世界中西医结合杂志》 (World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2022年第17卷第10期

页      面：2072-2076页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金项目(gxyq2018028) 

主　　题：甲氨喋呤 健脾通络方 类风湿性关节炎 高迁移率族蛋白B1 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 

摘      要：目的观察甲氨喋呤联合健脾通络方治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者的疗效及其对血清高迁移率族蛋白B1(High Mobility Group protein B1,HMGB1)水平的影响。方法选取2020年4月—2021年4月期间皖南医学院附属太和医院收治的125例RA患者,按照区组随机化分组法将其分为对照组62例和观察组63例。对照组使用甲氨喋呤进行治疗,观察组则在其基础上联合健脾通络方进行治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者证候疗效,治疗前后中医症状积分变化(关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、晨僵),血清标志物[类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-Cyclic Citrullinated Peptide antibody,抗CCP抗体)]及血清相关指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP)、转化生长因子-β(Transforming Growth Factor-β,TGF-β)]水平及不良反应情况。结果治疗1个月后,观察组总有效率90.48%(57/63)明显高于对照组77.42%(48/62),差异有统计学意义(P0.05)。结论甲氨喋呤联合健脾通络方治疗RA临床效果良好,能改善患者临床症状,降低患者血清HMGB1水平,抑制炎症反应的发生,且药物安全性较高,对患者治疗有利。