术前控制营养状态评分对非小细胞肺癌患者根治术后复发转移的预测价值分析

作     者：张耀森 卢国杰 钟惠铃 高建伟 Zhang Yaosen;Lu Guojie;Zhong Huiling;Gao Jianwei

作者机构：广州市番禺中心医院胸外科广州511400 

出 版 物：《肿瘤综合治疗电子杂志》 (Journal of Multidisciplinary Cancer Management(Electronic Version))

年 卷 期：2022年第8卷第4期

页      面：71-75页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广州市科技计划项目(202102080537) 

主　　题：控制营养状态评分 非小细胞肺癌 复发转移 预测价值 

摘      要：目的 探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status,CONUT)评分对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根治术后复发转移的预测价值。方法 回顾性分析2013年1月至2017年5月于广州市番禺中心医院行根治性手术治疗的98例NSCLC患者的临床资料,根据术前CONUT评分将患者分为高CONUT评分组(≥3分,30例)与低CONUT评分组(3分,68例),比较两组患者的临床病理特征和随访结果,并采用单因素组间比较和多因素Cox回归分析探讨患者术后复发转移的独立预测因素。结果 高CONUT评分组患者的年龄显著大于低CONUT评分组(P0.05),低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的患者占比均显著高于低CONUT评分组(均P0.05)。全部患者术后均至少随访5年,随访期内共有53例患者出现复发转移,总发生率为54.1%,包括18例局部复发、26例远处转移、9例局部复发伴远处转移;随访期间内共有20例患者死亡,总生存率为79.6%。高CONUT评分组患者术后5年复发转移率、总生存率均显著高于低CONUT评分组(均P0.05)。复发转移组患者的年龄、肿瘤最大径均显著大于无复发转移组(均P0.05),低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的患者占比均显著高于无复发转移组(均P0.05),术后靶向治疗的患者占比显著低于无复发转移组(P0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,TNM分期为Ⅲ期、CONUT评分≥3分均为NSCLC患者根治术后复发转移的独立预测因素(均P0.05)。结论 术前CONUT评分能有效预测NSCLC患者术后复发转移,是其独立预测因素,有助于临床的早期筛查和干预。