子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植周期应用来曲唑行内膜准备方案有效性的随机对照研究

作     者：陆湘 李路 陈军玲 张雯碧 孙晓溪 Xiang Lu;Lu Li;Junling Chen;Wenbi Zhang;Xiaoxi Sun

作者机构：上海集爱遗传与不育诊疗中心复旦大学附属妇产科医院上海200011 

出 版 物：《中华生殖与避孕杂志》 (Chinese Journal of Reproduction and Contraception)

年 卷 期：2022年第42卷第10期

页      面：1038-1045页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：上海市卫健委课题(20184022) 

主　　题：子宫内膜异位症 胚胎移植 来曲唑 促性腺激素释放激素 激素替代周期 临床妊娠率 

摘      要：目的探讨子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植周期应用来曲唑行内膜准备方案的临床有效性。方法采用随机对照研究,收集2019年1月至2020年12月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心进行冻融胚胎移植的143例子宫内膜异位症患者,根据内膜准备方案,计算机数字随机将患者分为来曲唑组(69例)和促性腺激素释放激素激动剂-激素替代(gonadotropin-releasing hormone agonist-hormone replacement therapy,GnRH-a-HRT)组(74例),主要观察指标为临床妊娠率。结果两组患者的移植胚胎数、囊胚移植比例、优质胚胎率、内膜准备时间差异均无统计学意义(均P0.05)。GnRH-a-HRT组的雌二醇峰值[(417.8±102.7)ng/L]、移植日子宫内膜厚度[(10.2±1.6)mm]和移植周期药物费用[(3259.2±134.3)元]均高于来曲唑组[(188.5±44.8)ng/L,P0.05)。GnRH-a-HRT组的流产率相对来曲唑组有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植周期应用来曲唑行内膜准备方案可获得与GnRH-a-HRT方案相同的胚胎种植率和临床妊娠率,并且来曲唑方案的药物费用低于GnRH-a-HRT方案。