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肠梗阻手术联合肠内营养对十二指肠先天性梗阻新生儿肠功能和营养状态的影响

Effects of intestinal obstruction surgery combined with enteral nutrition on intestinal function and nutritional status of newborns with congenital duodenal obstruction

作     者:肖田 刘俊 罗艳梅 向旋 杨星海 Tian Xiao;Jun Liu;Yan-mei Luo;Xuan Xiang;Xing-hai Yang

作者机构:湖北省妇幼保健院小儿外科湖北武汉430070 

出 版 物:《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期:2022年第32卷第20期

页      面:60-65页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:第二届医学领军人才工程培养对象暨湖北名医工作室(No:1020012401) 

主  题:十二指肠先天性梗阻 新生儿 手术 肠内营养 经鼻留置 肠功能恢复 

摘      要:目的探讨肠梗阻手术联合肠内营养对十二指肠先天性梗阻新生儿肠功能和营养状态的影响。方法选取2018年11月—2021年12月湖北省妇幼保健院收治的十二指肠先天性梗阻新生儿103例。将患儿分为观察组、对照组,分别有52例、51例。两组均给予腹腔镜下肠梗阻手术治疗,在此基础上,对照组给予肠外营养支持,观察组给予经鼻留置空肠营养管肠内营养支持,比较两组肠功能恢复情况以及术后7 d体格指标、营养指标、生长调节因子、炎症因子、免疫指标。结果观察组术后首次排便时间、完全肠内营养时间、喂养达到40 mL/3 h时间、住院时间短于对照组(P0.05)。观察组手术前后血清PA、ALB、TP的差值高于对照组(P0.05)。观察组手术前后IGF-1的差值高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论经鼻留置空肠营养管肠内营养支持可有效改善先天性十二指肠梗阻新生儿肠梗阻术后营养状态,促进IGF-1分泌,减轻术后炎症反应,提高免疫功能,降低术后并发症发生率。

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