某医院ICU患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素

作     者：罗锋 胡龙华 蒋满香 陈锦峰 刘晓兰 LUO Feng;HU Long-hua;JIANG Man-xiang;CHEN Jin-feng;LIU Xiao-lan

作者机构：南昌大学公共卫生学院江西南昌330000 赣州市人民医院感染管理科江西赣州341000 赣州市人民医院创伤急救中心江西赣州341000 赣州市人民医院重症医学科江西赣州341000 南昌大学第二附属医院检验科江西南昌330000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第12期

页      面：1780-1783页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

主　　题：重症医学科 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 医院感染 危险因素 

摘      要：目的 了解地市级三甲医院重症医学科(ICU)患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染的危险因素,为临床防控CRE医院感染提供依据。方法 选取2019年1月-2021年12月赣州市人民医院各ICU发生CRE感染患者78例为研究组,同期各ICU未感染CRE患者82例为对照组。分析CRE病原菌分布及耐药性,单因素和多因素Logistic回归分析ICU患者CRE感染的危险因素。结果 CRE分离菌种主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,分别占43.59%和41.03%;标本来源主要为痰液占91.03%。多因素Logistic回归模型显示,低白蛋白血症、抗菌药物多联使用、气管插管、住院时间7 d及脑血管疾病是ICU患者CRE感染的独立危险因素。结论ICU患者是CRE感染的高危人群,CRE菌株耐药性较严重,低白蛋白血症、抗菌药物多联使用、侵入性操作、住院时间长及合并脑血管疾病均可增加ICU患者CRE感染的风险,ICU可进行CRE早期筛查和早期干预措施,降低患者CRE的医院感染风险。