局部糖皮质激素治疗对儿童腺样体肥大合并过敏性鼻炎的疗效影响

作     者：胡燕萍 周珍 倪海峰 宋洋 Hu Yanping;Zhou Zhen;Ni Haifeng;Song Yang

作者机构：杭州市肿瘤医院耳鼻喉科310022 杭州市第一人民医院耳鼻喉科310022 杭州市肿瘤医院肿瘤外科310022 

出 版 物：《中国药物与临床》 (Chinese Remedies & Clinics)

年 卷 期：2022年第22卷第7期

页      面：586-589页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2021KY870)。 

主　　题：鼻炎,过敏性 儿童 糖皮质激素类 

摘      要：目的 探究局部糖皮质激素治疗儿童腺样体肥大合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选择2018年1月至2020年12月在杭州市肿瘤医院和杭州市第一人民医院就诊的儿童腺样体肥大患者为研究对象,共149例,通过过敏性鼻炎评分问卷(SFAR)了解患者过敏性鼻炎的病情并且依据临床和实验室检查结果进行分组。A组为非过敏性鼻炎患者,B组为合并过敏性鼻炎患者。患者接受鼻内局部糠酸莫米松(100μg/d)治疗至少3个月。鼻塞和打鼾的严重程度通过视觉模拟评分(VAS)进行评价,比较治疗前后的腺体厚度与鼻咽部最大空间前后径比值(A/N比率)以及转诊至手术治疗的概率。结果 治疗前后组内比较A/N比率差异有统计学意义(P0.01)。治疗后A组(0.61±0.11)与B组(0.65±0.14)相比,A/N比率差异有统计学意义(P=0.021)。组内比较治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P0.01),同时A组的手术转诊率低于B组(35%和56%,P=0.028)。结论 局部糖皮质激素治疗能够显著改善腺样体肥大儿童患者的A/N比率和症状评分,存在过敏性鼻炎时临床疗效相对较差,并且转至外科手术治疗的概率较高。