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长程视频脑电图在小儿额叶癫痫诊断和手术治疗中的应用价值

Value of long-term video electroencephalogram in the diagnosis and surgery of frontal lobe epilepsy in children

作     者:吴沛君 吴小柯 藏玉萍 Wu Peijun;Wu Xiaoke;Cang Yuping

作者机构:郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院脑电图室郑州450000 

出 版 物:《中国实用医刊》 (Chinese Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2022年第49卷第15期

页      面:84-87页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:额叶癫痫 长程视频脑电图 准确度 

摘      要:目的探讨长程视频脑电图在小儿额叶癫痫诊断和手术治疗中的应用价值。方法抽取2018年2月至2021年2月河南省儿童医院收治的癫痫患儿79例。所有患儿均行长程视频脑电图、常规脑电图、磁共振成像检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较3种方法的诊断结果和诊断效能,统计长程视频脑电图监测下手术的治疗效果。结果79例癫痫患儿经临床综合诊断结果证实额叶癫痫47例,颞叶癫痫32例;MRI诊断出额叶癫痫46例,颞叶癫痫33例;常规脑电图诊断出额叶癫痫46例,颞叶癫痫33例;长程视频脑电图诊断出额叶癫痫47例,颞叶癫痫32例。长程视频脑电图诊断的灵敏度为97.87%(46/47),特异度为96.88%(31/32),准确度为97.47%(77/79),高于MRI诊断的82.98%(39/47)、78.13%(25/32)、81.01%(64/79)和常规脑电图诊断的80.85%(38/47)、75.00%(24/32)、78.48%(62/79);长程视频脑电图诊断的漏诊率为2.13%(1/47),误诊率为3.13%(1/32),低于MRI诊断的17.02%(8/47)、21.88%(7/32)和常规脑电图的19.15%(9/47)、25.00%(8/32),P0.05。临床确诊的额叶癫痫患儿在长程视频脑电图监测下实施手术治疗后,总有效率为97.87%(46/47);治疗后,癫痫发作次数少于治疗前,持续时间短于治疗前(P0.05)。结论长程视频脑电图对小儿额叶癫痫具有较好的诊断效能,可指导临床手术治疗,确保治疗效果。

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