苦黄注射液联合复方蛋氨酸胆碱治疗酒精性脂肪肝的疗效及对肝纤维化的影响研究

作     者：林笑晗 贲腾 田尧 马林 LIN Xiaohan;BEN Teng;TIAN Yao;MA Lin

作者机构：海安市人民医院消化内科江苏海安226600 海安市人民医院影像科江苏海安226600 

出 版 物：《转化医学杂志》 (Translational Medicine Journal)

年 卷 期：2022年第11卷第4期

页      面：233-236,217页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：苦黄注射液 复方蛋氨酸胆碱 酒精性脂肪肝 疗效 肝纤维化 

摘      要：目的探究复方蛋氨酸胆碱结合苦黄注射液在酒精性脂肪肝治疗中的疗效及对肝纤维化的影响。方法按照随机数字表法将2019年1月至2021年12月海安市人民医院收治并确诊的104例酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组,各52例。对照组给予复方蛋氨酸胆碱治疗,观察组苦黄注射液联合复方蛋氨酸胆碱治疗。两组患者均连续治疗1个月。采用全自动生化分析仪检测两组患者治疗前后血清丙氨酸转移酶(alanine trans-ferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylg-lycerol,TG)、总胆红素(total bilirubin,TBil)水平;采用放射免疫法检测两组患者治疗前后血清层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(type III procollagen N-terminal peptide,PCⅢ)及Ⅳ型胶原(type IV collagen,Ⅳ-C)水平。比较两组患者的临床症状改善情况、临床疗效、肝功能指标及肝纤维化指标。结果观察组治疗后的腹胀、肝区不适、黄疸、痞满等症状消失时间分别为(3.9±0.1)d、(9.8±0.2)d、(11.5±0.7)d、(3.8±0.2)d,均短于对照组分别为(7.5±0.3)d、(14.3±0.4)d、(15.6±0.8)d、(7.4±0.3)d(均P0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(94.2%vs 78.9%)(χ^(2)=5.283,P=0.022)。观察组ALT、AST、TC、TG、TBil水平分别为(31.5±5.3)IU/L、(36.4±3.4)IU/L、(4.1±0.2)mmol/L、(1.4±0.3)mmol/L、(12.6±3.1)μmol/L,低于对照组[分别为(57.4±5.6)IU/L、(54.7±3.5)IU/L、(6.4±0.4)mmol/L、(2.6±0.5)mmol/L、(21.2±5.3)μmol/L(]均P0.05)。观察组治疗后LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平分别为(51.6±9.4)μg/L、(32.5±7.4)μg/L、(7.5±1.8)ng/mL、(32.3±4.2)μg/L,均低于对照组[分别为(80.5±10.3)μg/L、(58.7±12.2)μg/L、(16.5±3.6)ng/mL、(71.2±8.6)μg/L(]均P0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为7.68%、3.84%,两组比较无明显差异(χ^(2)=0.707,P=0.400)。结论复方蛋氨酸胆碱结合苦黄注射液在酒精性脂肪肝患者中的治疗疗效显著,可改善患者的临床症状和肝功能,延缓肝纤维化的进程,安全性高。