慢性重度下肢缺血截肢残端愈合的影响因素

作     者：沈立川 戴贻权 SHEN Lichuan;DAI Yiquan

作者机构：福建医科大学附属第一医院血管外科福州350005 

出 版 物：《福建医科大学学报》 (Journal of Fujian Medical University)

年 卷 期：2022年第56卷第3期

页      面：243-248页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：慢性重度下肢缺血 截肢 残端愈合不良 影响因素 

摘      要：目的分析影响慢性重度下肢缺血(CLTI)患者截肢创面愈合的相关因素。方法收集166例因CLTI行截肢手术患者的资料,分为愈合不良组(48例)和愈合良好组(118例)。以愈合情况为因变量,回顾性分析患者的临床资料,依据合并基础疾病及实验室检查结果进行单因素和多因素分析,筛选导致截肢残端愈合不良的独立影响因素。结果单因素分析提示,CLTI截肢残端愈合不良组和愈合良好组患者的高血压病、慢性肾功能不全、截肢平面、美国麻醉师协会分级、血清白蛋白、术前血糖、糖化血红蛋白、中性粒细胞数、C反应蛋白比较,差别有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示,CLTI截肢残端愈合不良组和愈合良好组的慢性肾功能不全、截肢平面、糖化血红蛋白、中性粒细胞数比较,差别有统计学意义(P0.05)。结论合并慢性肾功能不全、糖化血红蛋白、中性粒细胞数增高是CLTI截肢残端愈合的独立危险因素,而提高截肢平面是CLTI截肢残端愈合独立的保护因素。