上海地区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者中医证候特征研究

作     者：陈博武 杨梦琪 温宗麟 沈姣姣 杨燕冰 高月求 CHEN Bowu;YANG Mengqi;WEN Zonglin;SHEN Jiaojiao;YANG Yanbing;GAO Yueqiu

作者机构：上海中医药大学附属曙光医院上海市201203 上海市中医药研究院中西医结合疫病研究所 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第63卷第15期

页      面：1436-1441页

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局2022年第五批新型冠状病毒感染肺炎中医药应急专项课题(2022ZYLCYJ05-1) 上海中医药大学2022年度应对奥密克戎感染新型冠状病毒肺炎应急攻关项目(2022YJ-01)。 

主　　题：新型冠状病毒肺炎 奥密克戎变异株 证候特征 上海 

摘      要：目的分析上海地区新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者的中医证候特征。方法纳入2022年4月6日至5月6日在上海市城市足迹馆方舱医院和长宁区绥宁路方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)奥密克戎变异株感染轻症患者2739例,应用问卷星二维码进行调查,收集资料条目包括基本资料、合并基础疾病、临床症状、舌象、脉象。将资料汇总建立信息数据库,选取其中频率2%的症状采用主成分分析法提取因子,通过因子分析提取公因子,综合各公因子的病位、病性、病邪证候要素情况,归纳为若干个中医证型,总结新冠肺炎奥密克戎变异株感染轻症患者中医证候特征。结果2739例患者排名前三位的症状分别是咳嗽(1990例,72.65%)、咽痛(899例,32.82%)、鼻塞(732例,26.72%);共收集到脉象信息者2074例,其中排名前三位的脉象分别是细脉(733例,35.34%)、沉脉(347例,16.73%)、浮脉(320例,15.43%);共收集到舌色及舌苔信息者246例,其中前三位的舌色分别是舌淡红(164例,66.67%)、舌红(33例,13.41%)、舌尖红(28例,11.38%),前三位的舌苔分别是薄白苔(98例,39.84%)、薄黄苔(76例,30.89%)、黄腻苔(52例,21.14%)。以各个症状变量作为因子,提取初始特征值大于1的因子共5个,累积贡献率达到53.8%;归纳为5个中医证型,风热犯肺占44.80%,脾肺气虚占24.42%,湿热蕴肺占12.63%,风热兼气虚占11.14%,湿热兼气虚占7.01%。选取排名前三位的合并基础疾病进行不同中医证候观察,结果显示,合并高血压病、糖尿病、冠心病患者5个证型分布差异有统计学意义(P0.01)。结论上海地区新冠肺炎奥密克戎变异株感染轻症患者病位在肺、脾,病因为风热、湿热兼有气虚,中医证型以风热犯肺、脾肺气虚为主。