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子宫肌瘤术前凝血功能异常的陷阱与危机

作     者:甘静雯 邓姗 

作者机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 

出 版 物:《生殖医学杂志》 (Journal of Reproductive Medicine)

年 卷 期:2022年第31卷第8期

页      面:1130-1132页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:子宫肌瘤剔除术 APTT延长 凝血异常 隐性失血 

摘      要:子宫肌瘤剔除术的术中和术后出血风险均高于子宫切除术,如果肌瘤多发,常因手术时间长、创面多等原因造成围术期贫血,但通常只要没有继发出血,补铁治疗后恢复较快。但对于原有凝血异常合并症的患者则可能出现更严重的出血并发症。本文通过对1例术前即发现活化部分凝血活酶时间(APTT)异常的患者,在接受经腹子宫肌瘤剔除术后发生的一系列非预期变化的回顾和总结,警示同行针对此类患者应加强术前评估和准备,术中、术后防患和警惕异常出血,更要避免因术中、术后过量出血造成的并发症等。

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