DSA下血管腔内钳夹病理活检术临床应用初步研究

作     者：李臻 叶书文 詹鹏超 李鑫 陈壬寅 张玉元 余鹏 刘杨 谢炳灿 吴白露 韩新巍 LI Zhen;YE Shuwen;ZHAN Pengchao

作者机构：郑州大学第一附属医院放射介入科450052 郑州大学第一附属医院病理科450052 郑州大学附属肿瘤医院放疗科450008 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2022年第41卷第8期

页      面：1535-1539页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家卫生计生委科技重大专项子课题资助项目(编号:2018ZX10303502-002) 国家自然科学基金项目(编号:U904143) 省部共建重点项目(编号:SBGJ202102099) 

主　　题：腔内血管 病理学 钳夹活检 介入放射学 

摘      要：目的探讨DSA引导下血管腔内钳夹病理活检术(IVFPB)临床初步应用的安全性、可行性及临床价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月行DSA下IVFPB的16例患者的临床资料,随访时间1~6个月,分析IVFPB技术成功率、病理诊断阳性率及安全性,探讨其临床意义。结果16例患者中,男10例,女6例;临床诊断肝癌、肺癌、肾盂癌、睾丸癌、胸腺瘤、乳腺癌、下肢动脉硬化闭塞各1例、肝硬化4例、布加综合征5例;15例经静脉途径行IVFPB,经动脉途径1例。IVFPB技术成功率及病检阳性率均为100%。病理诊断分别为低分化肝细胞癌、低分化大细胞肺癌、高分化尿路上皮癌、低分化睾丸腺癌、侵袭性胸腺瘤、炎性渗出物、纤维组织及纤维性渗出物、纤维组织增生伴炎症细胞浸润、肝硬化G2S4、下腔静脉纤维组织及渗出各1例,红色血栓2例、纤维结缔组织伴玻璃样变/局灶黏液变4例。活检过程及随访期间均无严重并发症发生。后续依据病理结果给予个体化治疗。结论IVFPB临床初步应用技术安全、可行,阳性率高;对肿瘤精准治疗及病因病理学研究有较高的临床价值,是临床病检方法的一个重要补充。