胫骨高位截骨术结合独活寄生汤加减治疗早中期膝骨性关节炎疗效分析

作     者：谢伟 张彦博 马文杰 王竹青 郝一凡 张振鹏 王景彦 赵晓东 XIE Wei;ZHANG Yanbo;MA Wenjie;WANG Zhuqing;HAO Yifan;ZHANG Zhenpeng;WANG Jingyan;ZHAO Xiaodong

作者机构：潍坊市中医院关节运动医学科山东淮坊261041 

出 版 物：《潍坊医学院学报》 (Acta Academiae Medicinae Weifang)

年 卷 期：2022年第44卷第3期

页      面：215-218页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：潍坊市卫健委中医药科研项目(项目编号:2021-032)。 

主　　题：胫骨截骨术 独活寄生汤 膝骨性关节炎 

摘      要：目的探讨应用胫骨高位截骨术联合独活寄生汤加减治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2019年1月~2021年1月60例在我院行胫骨高位截骨术的患者,随机分为两组,实验组30例行关节镜清理胫骨内侧高位截骨术并口服独活寄生汤加减治疗,对照组30例行关节镜清理胫骨内侧高位截骨术,所有患者随访至少1年,通过Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准评估骨性关节炎放射学改变的严重程度,根据西安大略和麦克玛斯特大学OA指数评分表(WOMAC)对膝关节症状,包括关节疼痛、关节僵硬及功能障碍进行评分,观察其优良率。通过平衡信心(ABC)量表进行评分,记录ABC指数80%的时间,评价患者术后运动功能恢复情况。结果两组患者术前年龄、体重指数、术前患肢内侧胫骨近端角(MPTA)、VAS评分、K-L分级及WOMAC评分均无差异。两组患者随访至少1年,实验组通过平衡信心指数80%的平均时间(13.36±1.10)周,对照组(14.27±1.70)周,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于早中期的骨关节炎患者,胫骨高位截骨联合口服独活寄生汤加减对患者的症状及功能改善可获得较好的临床效果,但是对于中远期随访结果相同。