基质金属蛋白酶-10血清水平与急性脑梗死的相关性分析

作     者：王亚 丛树艳 黄奔鑫 赵秀兰 邵华 Wang Ya;Cong Shuyan;Huang Benxin;Zhao Xiulan;Shao Hua

作者机构：中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110004 

出 版 物：《中华神经科杂志》 (Chinese Journal of Neurology)

年 卷 期：2015年第48卷第6期

页      面：480-485页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：脑梗死 动脉粥样硬化 基质金属蛋白酶10 

摘      要：目的 基质金属蛋白酶-10（MMP-10）与动脉粥样硬化有着密切关系,且近期研究发现,MMP-10的血清水平在急性脑梗死鼠模型的梗死组织中有所升高,但是对于急性脑梗死患者的MMP-10血清水平至今尚无相关研究.我们研究了急性脑梗死患者MMP-10水平的变化及其与急性缺血性脑卒中试验病因分型、病情严重程度、危险因素和颈动脉斑块之间的关系.方法 选择2012年4-12月在我院神经内科住院的109例急性脑梗死患者作为病例组,另选85名健康体检者作为对照组.取病例组和对照组外周血,测定MMP-10血清水平,并搜集入组患者资料进行分组及统计学分析.结果 急性脑梗死病例组MMP-10血清水平明显高于对照组[分别为6.59 （6.07,7.31） μg/L、5.16 （3.87,5.94） μg/L,Z=8.33,P0.01];NIHSS评分与MMP-10之间呈正相关（r=0.204,P=0.037）;根据危险因素分组,血脂异常组较血脂正常组MMP-10血清水平升高（Z =2.07,P=0.042）;MMP-10与低密度脂蛋白（LDL）-胆固醇水平呈正相关（r=0.248,P=0.040）,而与凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）呈负相关（r=-0.208,P=0.030）;病例组中,不稳定性斑块组MMP-10血清水平较稳定性斑块组升高,且两组间的差异具有统计学意义[分别为6.62 （6.13,7.36） μg/L、6.10（6.00,6.46） μg/L,Z=2.12,P=0.034].结论 急性脑梗死患者体内MMP-10血清水平较健康人群显著升高,且病情越严重,MMP-10血清水平升高越明显.血脂异常组的MMP-10血清水平高于血脂正常组,且MMP-10血清水平与LDL-胆固醇水平呈正相关,与TAFI水平呈负相关,提示MMP-10可能与动脉粥样硬化的发生发展密切相关.MMP-10血清水平可能与不稳定性斑块的形成及破裂有关,在急性血栓形成的机制中意义深远.