失眠在中学生童年创伤与非自杀性自伤间的中介作用

作     者：何文知 温健 王瑶 吴俊林 温舒雯 文汧卉 黄燕晴 杨雪 陈胡丹 黄国平 HE Wen-zhi;WEN Jian;WANG Yao;WU Jun-lin;WEN Shu-wen;WEN Qian-hui;HUANG Yan-qing;YANG Xue;CHEN Hu-dan;HUANG Guo-ping

作者机构：川北医学院精神卫生学院 南宁市第十人民医院 绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2022年第49卷第13期

页      面：2371-2376页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 10[医学] 

基　　金：四川绵阳未成年人心理成长指导与研究中心科研项目(SCWCN2021YB05) 

主　　题：童年创伤 失眠 非自杀性自伤 中介效应 

摘      要：目的 探讨中学生童年创伤和失眠与非自杀性自伤(NSSI)的关系，以及失眠在中学生童年创伤与非自杀性自伤间的中介效应。方法 采用童年创伤问卷、失眠严重程度指数、青少年自我伤害问卷对广西南宁市三所中学的学生进行抽样调查，采用SPSSAU 21.0进行统计分析。结果 在3 442名中学生中，NSSI的检出率为31.93%,在年级、性别、家庭经济状况三方面NSSI检出率差异有统计学意义(χ~2=38.841,P0.001;χ~2=10.524,P=0.001;χ~2=16.486,P0.001);伴NSSI组童年创伤总分及各维度得分、失眠总分高于不伴NSSI组(F值分别为249.029、138.256、65.656、23.316、90.787、279.991、386.503,均P0.001);童年创伤与NSSI和失眠均呈正相关(r=0.126～0.328,P0.010;r=0.113～0.307,P0.010),失眠与NSSI呈正相关(r=0.355,P0.010),控制人口学资料后相关性仍然存在；控制人口学资料后，童年创伤对NSSI的总效应为0.514(95%CI:0.466～0.562),对失眠的直接效应为0.183(95%CI:0.164～0.202),失眠对NSSI的直接效应为0.634(95%CI:0.552～0.715);失眠在童年创伤与NSSI间的中介效应为0.116(95%CI:0.081～0.153),说明失眠在中学生童年创伤与NSSI间起部分中介作用，中介效应占总效应的比例为22.568%。结论 童年创伤既可以直接影响中学生非自杀性自伤行为，也可以通过失眠的中介效应间接影响中学生非自杀性自伤行为。