ATP阻抑正常血压病人气管插管反应的探讨

作     者：于金贵 应诗达 王丁森 

作者机构：山东医科大学附属医院麻醉科山东省沂水县人民医院麻醉科 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：1994年第10卷第6期

页      面：324-326页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：循环 腺苷三磷酸 气管插管 正常血压 

摘      要：作者研究小剂量ＡＴＰ阻抑插管反应的有效性。３０例ＡＳＡⅠ级择期手术病人分为对照组、ＡＴＰ０．０５ｍｇ／ｋｇ组和ＡＴＰ０．１ｍｇ／ｋｇ组（每组１０例）进行比较观察。硫喷妥钠、芬太尼、琥珀胆碱诱导并肌肉完全松弛后，在２～３ｓ内注毕预定剂量ＡＴＰ或生理盐水，同时在３０ｓ内完成插管操作。于诱导前即刻、诱导后１ｍｉｎ、２ｍｉｎ（肌肉完全松弛）、２．７５ｍｉｎ（插管完成后０．２５ｍｉｎ）、３，３．５，４，５，６ｍｉｎ各时相分别记录ＥＣＧ、ＨＲ、ＳＢＰ及ＭＡＰ并计算ＲＰＰ。结果证明，尽管采用两种小剂量ＡＴＰ都有阻抑ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ增高的效应，其中以０．１ｍｇ／ｋｇ组的阻抑效应优于０．０５ｍｇ／ｋｇ组。根据ＡＴＰ半衰期短、起效快、作用时间短的特点，强调ＡＴＰ用药与气管插管应在时机上充分吻合，否则将归无效。运用ＡＴＰ０．１ｍｇ／ｋｇ快速静注，未见血压过降和心动过缓等副作用，认为适用于心脑血管疾患病人阻抑插管应激反应。