直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎风险的影响因素研究

作     者：吴庆珍 刘晶晶 陈桂莲 韦艳鸿 李慧 

作者机构：广西科技大学第二附属医院放疗科柳州545006 广西科技大学第二附属医院普通外科柳州545006 广西科技大学第二附属医院头颈外科柳州545006 

出 版 物：《中华保健医学杂志》 (Chinese Journal of Health Care and Medicine)

年 卷 期：2022年第24卷第2期

页      面：162-164页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研项目(Z20190003)。 

主　　题：直肠癌 永久性造口 造口周围皮炎 影响因素 

摘      要：目的探究直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎风险的影响因素。方法回顾性分析广西科技大学第二附属医院2019年7月~2021年6月收治的84例直肠癌永久性造口患者的临床资料,根据是否发生造口周围皮炎分为造口周围皮炎组40例和非造口周围皮炎组44例。统计并比较两组疾病相关信息差异,包括体重变化、是否合并糖尿病、是否合并其他造口并发症、是否行辅助放化疗、术前是否行造口定位、手术方式、造口种类、是否有造口师定期指导等,利用多因素logistic回归分析直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎的危险因素。结果造口周围皮炎组体重减少或增加不低于5 kg、合并糖尿病、合并其他造口并发症、接受辅助放化疗、襻式造口手术、回肠造口患者占比分别为65.00%、30.00%、37.50%、75.00%、37.50%、42.50%,显著高于非造口周围皮炎组的38.64%、11.36%、18.18%、45.45%、13.64%、22.73%,差异有统计学意义(P0.05),造口周围皮炎组术前造口定位、造口师定期指导患者占比分别为30.00%、25.00%,显著低于非造口周围皮炎组的75.00%、50.00%,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析证实,体重减少或增加不低于5 kg、糖尿病、其他造口并发症、辅助放化疗、手术方式为襻式造口、造口种类为回肠造口是直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05);术前造口定位、造口师定期指导是直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎的独立保护因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌永久性造口患者造口周围皮炎的危险因素较多,不仅与体重变化、合并糖尿病和其他造口并发症、辅助放化疗有关,还与手术方式、造口种类和术前造口定位、造口师定期指导有关,临床医务人员应当予以关注。