165例纤维肌痛综合征患者中医证候分布及特点

作     者：李阳 孙雨若 付静思 李延婷 焦娟 LI Yang;SUN Yuruo;FU Jingsi;LI Yanting;JIAO Juan

作者机构：中国中医科学院广安门医院风湿病科北京100053 

出 版 物：《北京中医药大学学报》 (Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2022年第45卷第6期

页      面：630-636页

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：首都临床特色应用研究专项(No.Z181100001718153) 中国中医科学院科技创新工程(No.CI2021A01505) 

主　　题：纤维肌痛综合征 中医证候 人口学 横断面调查 临床研究 肝郁气滞证 肝血亏虚证 

摘      要：目的调查纤维肌痛综合征(FMS)中医证候分布情况及不同证候患者的人口学特点和病情轻重程度。方法采用横断面调查研究方法,将中医证候分为寒湿痹阻证、肝郁气滞证、气滞血瘀证、肝胆湿热证、肝血亏虚证、肝肾不足证及复合证候(同时具有以上2种证候),制定“纤维肌痛综合征中医证候调查问卷。根据患者的应答进行数据分析,得到FMS中医证候分布情况,比较不同证候的人口学特点,并采用《视觉模拟评分法》《修订版纤维肌痛影响问卷》《匹兹堡睡眠质量指数》《多维疲劳量表》《贝克忧郁量表》《压力知觉量表》对患者病情进行评估。结果共165例患者参与调查。单一证候97例,分别为肝肾不足证27例(16.4%)、肝郁气滞证25例(15.2%)、气滞血瘀证17例(10.3%)、肝胆湿热证14例(8.5%)、寒湿痹阻证7例(4.2%)和肝血亏虚证7例(4.2%),复合证候中肝郁气滞合肝血亏虚证最多,为34例(20.6%),其他复合证候共34例(20.6%)。不同证候患者在性别、年龄、吸烟、教育程度、收入方面存在差异,肝血亏虚证患者病程较长,肝郁气滞证患者抑郁程度较高,寒湿痹阻证患者总体病情较轻。结论在FMS证候分布以实证及虚实夹杂证为主,少数为虚证。邪实主要见于气滞、血瘀、寒湿,正虚主要见于血虚、阴虚,阳虚者较少,病变脏腑主要在肝。FMS证候可能与人口学特点和病情程度有关。