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深圳市24家医院极/超早产儿产房过渡期管理的横断面调查

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 250-257页

作者：无吴本清杨传忠深圳新生儿数据协作网深圳市光明区人民医院深圳市妇幼保健院

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根... 详细信息

目的了解深圳市极/超早产儿产房过渡期管理实施现状。方法2022年11月对深圳新生儿数据协作网的24家三级医院的极/超早产儿产房过渡期管理实施情况进行横断面调查,调查内容包括产前准备、产房复苏实施和新生儿重症监护室复苏后管理。根据胎龄将所纳入早产儿分为4组:<26周、26~28^(+6)周、29~30^(+6)周和31~31^(+6)周组,对结果进行描述性分析。结果共纳入140例极/超早产儿,其中<26周组10例,26~28^(+6)周组45例,29~30^(+6)周组49例,31~31^(+6)周组36例。140例极/超早产儿中,99例(70.7%)接受了产前咨询,提供产前咨询的人员以产科医生为主,占比为79.8%;产时参与复苏的人员主要为助产士(96.4%)和新生儿科住院医师(62.1%);52例(37.1%)实施了延迟脐带结扎,平均延迟时间为(45±17)s;137例(97.9%)生后采用了预热辐射台保暖;110例(78.6%)需要正压通气,其中67例(60.9%)采用T组合复苏器,42例(38.2%)应用了空氧混合仪;119例(85.0%)复苏中进行了血氧饱和度监测;完成过渡期各项措施至关闭温箱门时间的中位数为87min。结论在深圳新生儿数据协作网医院中,极/超早产儿的产房过渡期管理实施与我国相应专家共识的要求存在不同程度的差异,需要通过多中心协作的持续质量改进缩小差距,从而改善极/超早产儿产房过渡期管理的质量和结局。

关键词：过渡期管理横断面调查深圳极早产儿超早产儿

1676例心力衰竭住院患者中医证候特征研究——一项基于真实世界电子病历信息的横断面调查

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中医杂志 2024年第3期65卷 299-307页

作者：杜毅李峥杨关林董舒齐黄文帅咸男星郭璞玉齐佳杰陈博航徐鑫张哲杨祎辽宁中医药大学附属医院辽宁省沈阳市110031 辽宁中医药大学辽宁省辽阳县中医院

目的基于电子病历信息分析心力衰竭(简称“心衰”)住院患者的中医证型的临床特征。方法采用横断面研究方法,收集出院日期为2019年1月1日至2020年12月31日在辽宁中医药大学附属医院心内科住院的所有心衰患者临床资料,提取电子病历信息建... 详细信息

目的基于电子病历信息分析心力衰竭(简称“心衰”)住院患者的中医证型的临床特征。方法采用横断面研究方法,收集出院日期为2019年1月1日至2020年12月31日在辽宁中医药大学附属医院心内科住院的所有心衰患者临床资料,提取电子病历信息建立临床中医资料数据库,包括患者基本情况、中医证型及证素、理化指标。分析心衰患者中医证型、证素的分布情况,并对排名前7位不同中医证型患者的基本信息及生化指标进行比较。结果共纳入1676例心衰住院患者,排名前7位的中医证型依次是痰浊血瘀证477例(28.46%)、气虚血瘀证439例(26.19%)、气虚血瘀水停证274例(16.35%)、阳虚水泛证145例(8.65%)、气阴两虚证104例(6.21%)、气阴两虚兼血瘀证80例(4.77%)和心阳亏虚证59例(3.52%)。1676例患者证素分析显示,占比超过5%的证素共有6个,以血瘀占比最高,共1292例(77.09%),其他证素依次为气虚919例(54.83%)、痰498例(29.71%)、水停434例(25.89%)、阳虚215例(12.82%)和阴虚191例(11.40%)。1676例患者中急性心衰1308例,中医证型以痰浊血瘀证为主,共386例(29.51%);慢性心衰368例,中医证型以气虚血瘀证为主,共118例(32.07%)。痰浊血瘀证患者病程最短,为0.3个月;心阳亏虚证病程最长,为15个月。心衰合并冠心病患者中痰浊血瘀证占比最高,心衰合并房颤患者中气虚血瘀水停证占比最高,气虚血瘀水停证及阳虚水泛证患者住院期间应用利尿剂的比例最高,超过86%。7种中医证型在合并疾病(冠心病、陈旧性心肌梗死、房颤等),入院前后药物使用率(静脉型血管扩张剂、强心剂、利尿剂),血氯离子、血尿素、血肌酐、血碳酸氢盐、血白蛋白、血总胆红素水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论心衰患者中医证型以痰浊血瘀证和气虚血瘀证最为多见,不同中医证型在性别构成、合并疾病、入院前后用药、血液指标等方面具有不同的特征。

关键词：心力衰竭中医证型证素真实世界研究横断面调查

陕西西安阎良区及毗邻区域奶山羊传染性胸膜肺炎横断面调查和风险因素分析

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中国兽医杂志 2024年第1期60卷 72-78页

作者：董钊李忠军张涛王玉梅陈峰杨厚安朱琳张飞尤鹏飞崔忠华张璞何勇君西安市动物疫病防疫控制中心陕西西安710061 西安市阎良区动物疾病预防控制中心陕西西安710089 宁夏回族自治区动物疾病预防控制中心宁夏银川750004 山东省动物疫病预防与控制中心山东济南250100 西安市临潼区动物疾病预防控制中心陕西西安710600 中国动物卫生与流行病学中心山东青岛266032 西安市阎良区武屯镇畜牧兽医站陕西西安710089 西安市阎良区关山镇畜牧兽医站陕西西安710089 西安市高陵动物疫病防疫控制中心陕西西安710200 汉中市城固县老庄镇农业综合服务站陕西汉中723000

为掌握陕西省西安市阎良区及毗邻区域奶山羊传染性胸膜肺炎的流行情况,分析影响该病传播的风险因素,本调查采用二阶段概率抽样方法抽取阎良区全区以及毗邻的临潼区和高陵区的未免疫该病疫苗的血清样品,应用酶联免疫吸附试验进行传染性... 详细信息

为掌握陕西省西安市阎良区及毗邻区域奶山羊传染性胸膜肺炎的流行情况,分析影响该病传播的风险因素,本调查采用二阶段概率抽样方法抽取阎良区全区以及毗邻的临潼区和高陵区的未免疫该病疫苗的血清样品,应用酶联免疫吸附试验进行传染性胸膜肺炎抗体检测。结果显示,该区域群表观流行率(HAP)为25.32%,群真实流行率(HTP)为23.41%(14.07%~32.74%);个体表观流行率(AP)为10.46%(8.81%~12.31%)。风险因素分析显示,“中大规模场点”和“病羊未采取隔离、治疗”是羊传染性胸膜肺炎传播的主要风险因素。结果表明,该区域存在一定程度的羊传染性胸膜肺炎流行,养殖场点需要对患病羊及时隔离治疗或淘汰,有条件的场点实施羊传染性胸膜肺炎检测与净化;在饲养规模上升的同时要加强生物安全管理水平,减少潜在风险因素的传播机会。

关键词：奶山羊传染性胸膜肺炎风险因素横断面调查血清流行率

我国三甲医院护士疼痛评估循证护理实践横断面调查

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重庆医学 2024年第1期53卷 127-132页

作者：刘芳吴英王丹丹胡冉谢君蓉陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038

目的探讨我国护士疼痛评估循证护理实践现状,通过开展疼痛评估循证护理实践,以期为最大限度缓解患者疼痛提供决策数据。方法采用非概率抽样法,在全国63所三甲医院开展线上匿名调查。问卷包括一般资料调查表及疼痛评估循证护理实践量表... 详细信息

目的探讨我国护士疼痛评估循证护理实践现状,通过开展疼痛评估循证护理实践,以期为最大限度缓解患者疼痛提供决策数据。方法采用非概率抽样法,在全国63所三甲医院开展线上匿名调查。问卷包括一般资料调查表及疼痛评估循证护理实践量表。其中疼痛评估循证护理实践量表包括疼痛筛查、全面疼痛评估、疼痛评估中与患者及家属的交流、疼痛再评估、疼痛评估工具的选用及记录,5个维度采用条目均分进行比较,使用SPSS26.0进行数据分析。结果回收问卷1518份,其中有效问卷1482份,有效回收率97.62%。护士疼痛评估循证护理实践得分(108.40±17.96)分,疼痛筛查(12.87±2.23)分,条目均分最高(4.29±0.74)分,与患者及家属的交流(23.69±4.93)分,条目均分最低(3.94±0.82)分。回归分析显示:是否接受疼痛培训、是否区分活动性疼痛和静息性疼痛对实践行为有正向影响(P<0.05)。结论我国部分三甲医院护士疼痛评估循证护理实践处于中上水平,但对患者及家属的交流较缺乏,管理者应不断丰富培训内容和方式,引导护士加强护患沟通。

关键词：护士疼痛评估循证护理横断面调查

育龄期人群对扩展性携带者筛查的了解、态度、支付意愿、实施偏好以及影响其接受筛查的关联因素:一项多中心横断面调查研究

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解放军医学院学报 2024年第5期45卷 449-456页

作者：付晓琳侯伟张蔓丽毛翛文娟刘珊玲袁静钱叶青赵彦艳罗春玉戚庆炜尹爱兰李树铁张春燕周红辉卢彦平解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心妇产科北京100853 解放军总医院医学创新研究部北京100853 湖南省妇幼保健院遗传科湖南长沙410028 中南大学医学遗传学研究中心湖南长沙410078 四川大学华西第二医院遗传科/产前诊断中心四川成都610044 安徽医科大学第一附属医院产前诊断中心安徽合肥230022 浙江大学医学院附属妇产医院生殖遗传科浙江杭州310003 中国医科大学附属盛京医院临床遗传科辽宁沈阳110022 南京市妇幼保健院产前诊断中心江苏南京210004 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515 河北北方学院附属第一医院住培办河北张家口075000

背景出生缺陷是全球范围内影响人口健康水平的公共卫生问题,而扩展性携带者筛查(expanded carrier screening,ECS)是预防出生缺陷的有效措施。目的了解我国育龄期人群对扩展性携带者筛查的认知、态度及影响其决策的关联因素。方法本研... 详细信息

背景出生缺陷是全球范围内影响人口健康水平的公共卫生问题,而扩展性携带者筛查(expanded carrier screening,ECS)是预防出生缺陷的有效措施。目的了解我国育龄期人群对扩展性携带者筛查的认知、态度及影响其决策的关联因素。方法本研究为多中心横断面调查研究。2022年8月—2023年9月,通过自制调查问卷对到访全国11家产前诊断机构的育龄期人群进行在线调查,了解调查对象对扩展性携带者筛查的态度、实施偏好、支付意愿,Logistic分析影响其决策的关联因素。结果11家机构共计回收24923份问卷,有效问卷24910份,有效率99.95%。被调查的对象中,54.42%为女性,45.58%为男性,年龄集中在26~35岁区段(19601人,78.69%)。多数(84.75%)调查对象正在备孕(21110人),自身或配偶有不明原因流产史的有6395人(25.67%)。38.99%(9714/24910)的调查对象对扩展性携带者筛查完全不了解,91.36%(22757/24910)的调查对象表示愿意接受扩展性携带者筛查。愿意接受ECS的原因中占比最高的是希望通过ECS了解生育患有遗传病后代的风险,占88.18%(20066/22757);拒绝接受ECS的原因中占比最高的是认为家族中没有遗传病史,无须筛查,占33.91%(730/2153)。60.22%(13704/24910)的调查对象表示希望获知夫妻双方全部的遗传病携带信息。89.64%(20400/24910)的调查对象更偏向高效率的同步筛查模式。80.15%的调查对象认为应在备孕期进行检测,60.37%的调查对象认为应在婚检时进行检测。超过60%的调查对象(15886人,63.77%)表示接受单人1000元以下付费。Logistic回归显示年轻人群,学历越高,夫妇月收入越高,有医疗保险,听说过ECS以及了解ECS的程度越高的育龄人群愿意接受ECS检测(OR>1,P调查对象对ECS存在误解,但总体态度积极。年轻、高学历、高收入、有医保以及对ECS认知程度好的人群更愿意接受ECS。为了降低隐性遗传病的发生,促使扩展性携带者筛查良性开展,需要对育龄期夫妇进行扩展性携带者筛查和遗传知识科普宣传。

关键词：扩展性携带者筛查优生优育单基因遗传病横断面调查问卷调查

中国多省份重症医学科ARDS患者机械通气的横断面调查

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中国医药科学 2024年第12期 121-125页

作者：郑雪兰郑雨馨锁叶黄庭龙林燕萍刘玉琪福建医科大学附属第二医院重症医学科

目的通过评估国内多省份重症医学科（ICU）患者机械通气相关治疗方面的差异性，以提高ICU患者机械通气相关治疗的实践与管理质量。方法 2022年9月29日以问卷调查的方式开展急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气的横断面调查。结果 ... 详细信息

目的通过评估国内多省份重症医学科（ICU）患者机械通气相关治疗方面的差异性，以提高ICU患者机械通气相关治疗的实践与管理质量。方法 2022年9月29日以问卷调查的方式开展急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气的横断面调查。结果总收纳患者中ARDS占11.74%，主要为男性患者。在ARDS的病因中，肺内因素以原发性肺炎为主，而肺外因素主要涉及消化系统（如肠穿孔、肠梗阻）和神经系统疾病（如脑卒中）。收集到的患者中，非吸入性肺炎是ARDS的主要来源（占79.17%），其次是肺内感染（占76.92%），肠道感染也是一个较常见的来源。在诊断ARDS的诊断方面，急性生理性与慢性健康评分（APACHEⅡ）提示病情危重和中重度患者比例分别为75.00%和47.92%。重症肺部超声在ARDS患者中的应用较为普遍，约占收纳病例的56.25%，而膈肌超声的实践率较低，仅有18.75%，且均发生在三甲医院内。声门下吸引的总体实施率为45.71%，实施组中肺内组和肺外组无明显差异。气囊压监测的实施率为62.86%，东部地区的三甲医院实施率最高。在ARDS治疗方面，通气模式以压力控制通气为主（62.86%），高流量湿化氧疗占据76.92%，普通湿化氧疗占据23.08%。小潮气量的实施率为68.57%，东部地区的三甲医院（肺内组）和中部地区的三甲医院（肺外组）实施率较高。高呼吸频率、高呼气末正压（PEEP）、高碳酸血症的治疗实施率较低，可能与疾病的病程和基础疾病相关。镇静镇痛的实施率为62.86%。结论 ARDS的诊断和治疗需要综合考虑患者的病情和临床表现。在治疗中，通气模式、湿化氧疗、小潮气量等的实施率都比较高，但高呼吸频率、PEEP、高碳酸血症的治疗实施率较低，需要加强。此外，应该加强ARDS的预防和早期干预，以降低其发生率和病死率。

关键词：重症医学科有创呼吸机辅助通气急性呼吸窘迫综合征床旁重症超声横断面调查

一项新医院精细化管理模式下输液工具选择的横断面调查性研究

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同方期刊数据库

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 92-95页

作者：张青青苏州大学附属独墅湖医院江苏苏州215000

分析新医院精细化管理模式下输液工具选择的横断面调查结果。方法以横断面调查方式为主,选取 2022年6 月-2023 年 6 月时间段内至我院住院治疗并展开输液干预的600例患者纳入研究入组对象,以乱数表法为依据将其随机划分为参照组(常规管... 详细信息

分析新医院精细化管理模式下输液工具选择的横断面调查结果。方法以横断面调查方式为主,选取 2022年6 月-2023 年 6 月时间段内至我院住院治疗并展开输液干预的600例患者纳入研究入组对象,以乱数表法为依据将其随机划分为参照组(常规管理,n=300)、研究组(精细化管理,n=300),对比两组患者输液工具选择、并发症情况以及穿刺部位。结果 (1)两组患者头皮钢针使用、非单次输液使用头皮钢针超过4小时情况对比存在统计学差异,P<0.05;(2)研究组并发症实际发生率较之于参照组更低,两组对比存在统计学差异P<0.05;(3)两组患者穿刺部位比较存在统计学差异,P<0.05。(4)两组患者穿刺满意率比较存在统计学差异,P<0.05。结论临床可以通过精细化管理模式来对静脉治疗进行管理,不仅能够有效降低并发症总体发生率,还可以促进输液工具的合理选用,提升医院静脉输液干预的整体质量,值得进行推广。

关键词：精细化管理输液工具横断面调查

2023年山东省某市牛羊布鲁氏菌病横断面调查

维普期刊数据库评论

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中国动物检疫 2024年第2期41卷 1-4页

作者：张维秋郑孟加蒋文夺韩晓珺张月兰邹然莱州市动物疫病预防控制中心山东莱州261400 山东省动物疫病预防与控制中心山东济南250100

为掌握山东省A市牛羊布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行情况,为布病防控决策提供数据支撑,采用横断面调查研究方法,运用普查抽样策略,对A市牛羊存栏量、布病流行率及不同规模场群布病流行情况进行了调查。结果显示:牛布病场群表观流行... 详细信息

为掌握山东省A市牛羊布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行情况,为布病防控决策提供数据支撑,采用横断面调查研究方法,运用普查抽样策略,对A市牛羊存栏量、布病流行率及不同规模场群布病流行情况进行了调查。结果显示:牛布病场群表观流行率和个体表观流行率分别为0.64%(95%CI:0~1.52%)和0.03%(95%CI:0~0.07%),羊布病场群表观流行率和个体表观流行率分别为3.37%(95%CI:2.07%~4.67%)和0.39%(95%CI:0.34%~0.44%)。规模<50头(只)场群的场群表观流行率最低,与存栏50~99和100~499头(只)场群均具有统计学差异(P<0.05)。阳性场群复检的场群表观流行率(25.00%)高于全市整体布病场群表观流行率(3.40%),差异具有统计学意义(P<0.05)。以上结果表明:该市牛布病流行率较低,处于稳定控制状态,羊布病流行率稍高,需在后续监测净化中重点关注;不同规模场群的布病场群流行率存在差异,养殖规模较大的场群流行率较高,这为探寻风险因素提供了方向;阳性场群布病复发风险较高,今后在布病防控中应对阳性场群开展持续性监测净化工作。

关键词：布鲁氏菌病横断面调查牛羊普查

鼓励变应性鼻炎患者关注并接收花粉播报大规模多中心横断面调查结果发布

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中华医学信息导报 2024年第4期39卷 10-10页

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2024年第1期发表了北京大学第三医院徐驰宇等的《中国人群关注花粉播报情况的多维度分析:一项国内大规模多中心横断面调查》一文。作者通过研究发现,受疾病认知水平等多种因素影响,目前中国人群关注花粉播... 详细信息

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2024年第1期发表了北京大学第三医院徐驰宇等的《中国人群关注花粉播报情况的多维度分析:一项国内大规模多中心横断面调查》一文。作者通过研究发现,受疾病认知水平等多种因素影响,目前中国人群关注花粉播报情况欠佳,国内变应性鼻炎(AR)患者的治疗满意率不高。因此,建议加强AR患者的健康教育,提高其疾病认知水平,鼓励更多患者关注并接收花粉播报,以获得更好的治疗体验。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科横断面调查疾病认知水平多维度分析满意率花粉变应性鼻炎患者播报