慢性特发性血小板减少性紫癜自身抗体克隆性分析

作     者：侯明 石艳 彭军 李蔚 马道新 张茂宏 

作者机构：山东大学齐鲁医院肿瘤中心血液科济南250012 

出 版 物：《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期：2004年第43卷第2期

页      面：87-89页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家教委优秀青年教师基金资助项目 山东省优秀中青年科学家奖励基金资助项目 (973 744 2 8) 山东省对外合作基金资助项目 (970 0 10 ) 

主　　题：慢性特发性血小板减少性紫癜 自身抗体 克隆 血清 血小板膜糖蛋白 

摘      要：目的 了解慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)自身抗体克隆性生成特性。方法 采用改良的单克隆抗体免疫固定特异血小板抗原 (MAIPA)法检测 4 3例慢性ITP患者血清血小板膜糖蛋白 (GP)特异性IgG抗体及其重链亚型和轻链表型 ,采用PCR技术分析患者淋巴细胞免疫球蛋白重链基因重排。结果 4 3例中 16例 (38% )血清中至少存在一种抗GP(GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb、GPⅠa、GPⅣ、GPⅤ )IgG抗体。 73% (8/ 11)的血清糖蛋白特异性自身抗体表现重链限制性 ,仅表达一种重链亚型 ;80 % (16 / 2 0 )的糖蛋白特异性抗体仅表达一种轻链表型 ;6例患者的糖蛋白特异性抗体既表现为轻链限制性又表现为重链限制性。PCR分析显示 ,3例存在淋巴细胞重链基因重排。结论 部分慢性ITP患者GP特异性自身抗体源于寡克隆B淋巴细胞增生。