结直肠癌患者血清5'-核苷酸酶、氧化三甲胺与肿瘤恶性进展和预后的关系

作     者：何丽彩 苗金鱼 刘媛 张建锋 王春艳 王敬然 丁秋蕾 HE Licai;MIAO Jinyu;LIU Yuan;ZHANG Jianfeng;WANG Chunyan;WANG Jingran;DING Qiulei

作者机构：石家庄市人民医院检验科050000 石家庄市人民医院肿瘤科050000 河北省优抚医院外一科 河北医科大学第四医院普外科 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2022年第44卷第11期

页      面：1148-1153页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题计划(20210821) 

主　　题：结直肠癌 5'-核苷酸酶 氧化三甲胺 恶性进展 预后 

摘      要：目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清5 -核苷酸酶(NT5E)、氧化三甲胺(TMAO)水平与肿瘤恶性进展和预后的关系。方法选择2014年6月至2016年7月石家庄市人民医院收治的CRC患者150例(CRC组)、良性大肠息肉患者93例(良性息肉组)和健康体检志愿者93例(健康对照组)。采用酶联免疫吸附试验检测3组对象血清NT5E水平,稳定同位素稀释液相色谱质谱联用技术(ID-LC-MS)检测血清TMAO水平并作比较,并分析CRC患者血清NT5E、TMAO水平与临床病理特征的关系。CRC患者治疗后随访5年,Kaplan-Meier生存曲线分析血清NT5E、TMAO高/低表达患者预后的差异,采用ROC曲线分析血清NT5E联合TMAO检测对CRC患者死亡的预测效能。结果血清NT5E、TMAO水平CRC组高于良性息肉组,良性息肉组高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);分化程度越低、TNM分期越高的CRC患者,血清NT5E、TMAO水平越高(均P0.05);血清NT5E高表达组5年生存率为60.8%(48/79),低于低表达组的82.1%(55/67),血清TMAO高表达组5年生存率为60.5%(46/76),低于低表达组的81.4%(57/70),差异均有统计学意义(均P0.05);血清NT5E联合TMAO检测预测CRC患者死亡的AUC(95%CI)为0.836(0.743~0.920),灵敏度、特异度分别为0.814、0.835。结论NT5E、TMAO参与了CRC患者肿瘤的恶性进展过程,与预后密切相关,血清NT5E联合TMAO检测对CRC患者死亡的预测具有较好效能。