早孕期心率联合颈项透明层厚度差异对双胎输血综合征的预测价值

作     者：关朕 耿丹明 陈桑 吴琳琅 林玲 Guan Zhen;Geng Danming;Chen Sang;Wu Linlang;Lin Ling

作者机构：福建医科大学福总临床医学院 

出 版 物：《中国超声医学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2022年第38卷第5期

页      面：543-546页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：福建省科技计划重点项目(No.2014Y5009) 军民融合临床研究专项(No.2018J12) 

主　　题：双胎输血综合征 颈项透明层 胎心率 产前超声检查 

摘      要：目的 应用胎儿超声心动图，探讨早孕期利用单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎心率(FHR)差值预测双胎输血综合征(TTTS)的可行性，并探讨联合检测FHR差异和颈项透明层(NT)厚度差异预测TTTS的优势。方法 以95例MCDA双胎为研究对象进行回顾性分析，共收集TTTS病例组11例，对照组84例。采用ROC曲线分析早孕期两组双胎的NT差值、心率差值与TTTS发生的相关性，并通过比较灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值评估联合检测相较于单项检测是否存在优势。结果 病例组双胎NT差值和心率差值的中位数(分别为0.6 mm、12次/min)均高于对照组(分别为0.2 mm、5次/min),最优界值分别为0.5 mm、8次/min。二者联合检测预测TTTS的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.91%、43.47%、98.61%,均优于单项检测(P0.05)。结论 MCDA双胎早孕期NT差异和胎心率差异对TTTS均有预测作用，且采用两项联合检测，较单项检测有更高的预测价值。