中国卫生人力配置公平性变化趋势分析

作     者：周吴平 杨树涵 穆楠 简伟研 ZHOU Wu-ping;YANG Shu-han;MU Nan;JIAN Wei-yan

作者机构：北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 北京大学公共卫生学院北京100191 中卫护理信息管理研究院北京100086 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2022年第54卷第3期

页      面：477-482页

核心收录：

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(72174007) 

主　　题：卫生人力 卫生保健公平提供 基尼系数 

摘      要：目的:分析我国卫生人力配置公平性变化的长期趋势,为我国卫生健康体系更加均衡有序发展提供参考。方法:使用基尼系数评价地区间卫生人力配置的公平性,分别计算基于人口分布、地区生产总值分布的医生和护士配置基尼系数。结果:2019年我国千人执业(助理)医师数为2.77人,千人注册护士数为3.18人。2002年执业(助理)医师按人口分布的基尼系数为0.141,2014年降至0.081,随后保持稳定;2002年注册护士按人口分布的基尼系数为0.164,2018年降低至0.066。2002年执业(助理)医师按地区生产总值(gross domestic product,GDP)分布的基尼系数为0.236,2013年降至0.169,随后升高至0.183,并保持稳定;2002年注册护士按GDP分布的基尼系数为0.206,2013年降低至0.150,随后逐年升高至2019年的0.180。2002年注册护士按人口配置的公平性比执业(助理)医师配置公平性更差,2016年首次反超执业(助理)医师。结论:中国各省卫生人力配置公平性有所改善,但是地区间的公平性改善遇到瓶颈,西部地区卫生人力配置仍然相对匮乏。尽管护理人力配置公平性赶超执业(助理)医师,从绝对水平看,每千人执业(助理)医师数接近西方发达国家水平,而注册护士数差距较大。建议有关部门做好卫生人力培养长期规划,进一步加大西部地区卫生人力培养与引进政策,并借助医疗数字化转型、互联网医疗增加西部地区医疗服务供给,同时进一步加大护理高等教育资源投入,积极应对人口老龄化。