参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对晚期转移性结肠癌患者的临床疗效及血清血管生成因子、T淋巴细胞亚群影响的观察

作     者：蒋锐沅 蓝巧玉 李春姗 姚菲 董芷辛 严丹 石玮 

作者机构：广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530001 

出 版 物：《中药材》 (Journal of Chinese Medicinal Materials)

年 卷 期：2021年第44卷第6期

页      面：1504-1510页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广西自然科学基金青年基金项目(2019JJB140156) 广西自然科学基金面上项目(2020JJA140364) 广西中医学非重点方向临床学科建设项目(05020039) 广西中医药重点培育学科建设项目(GZXK-P-20-07) 

主　　题：参一胶囊 转移性结肠癌 随机双盲对照实验 血管内皮生长因子 T淋巴细胞亚群 

摘      要：目的:观察参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对比贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗转移性结肠癌的临床疗效、无进展生存时间、不良反应及对血清血管生成因子水平及外周血T淋巴细胞亚群水平的影响,并分析左右半结肠癌之间存在的疗效差异,探寻可能存在的差异原因。方法:采用前瞻性随机对照研究的方法,收集2018年1月至2019年12月符合纳入标准的90例结肠癌患者,采用随机双盲安慰剂对照研究的方法,两组均行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案化疗,观察组加用参一胶囊,对照组服用安慰剂,服用直至出现疾病进展为干预终点。比较两组患者治疗前及治疗6疗程后的临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物水平(CEA、CA199)、生活质量评分(KPS评分)、无进展生存时间、血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)、肝肾功能(ALT、AST、ALB、TBIL、BUN、SCr)、血清中与血管生成相关的血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))的变化。结果:与治疗前比较,治疗6疗程后两组患者肝肾功能、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分、血清血管内皮生长因子及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))均较治疗前有显著改善(P0.05),观察组患者治疗6疗程后除肝肾功能外其他指标改善显著优于对照组(P0.05)。对照组患者治疗后血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)无明显改善,观察组治疗后血常规较治疗前有显著改善(P0.05),且优于对照组。结论:在常规行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗晚期转移性结肠癌患者的基础上,持续性服用参一胶囊能获得更好的临床疗效,并能有效改善外周血中的内皮生长因子及T淋巴细胞亚群。且对左半结肠癌的PFS有获益趋势。