喂养不耐受早产儿喂养前后肠道氧合变化及影响因素

作     者：徐牵牵 郑贵锋 王丽珍 陈尚勤 林振浪 Xu Qianqian;Zheng Guifeng;Wang Lizhen;Chen Shangqin;Lin Zhenlang

作者机构：温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院新生儿科温州325027 温州医科大学附属台州医院儿内科台州317000 

出 版 物：《中华新生儿科杂志（中英文）》 (Chinese Journal of Neonatology)

年 卷 期：2022年第37卷第3期

页      面：203-207页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：喂养不耐受 婴儿,早产 肠道氧合 影响因素 

摘      要：目的探讨喂养不耐受(feeding intolerance,FI)早产儿喂养前后肠道氧合变化及影响因素。方法选择2018年12月至2019年8月生后24 h内入住温州医科大学附属第二医院新生儿重症监护病房的FI早产儿进行前瞻性自身对照研究,采用近红外光谱仪监测FI早产儿喂养前5 min和喂养后1 h肠道氧合(splanchnic regional saturation,rSsO_(2))及脑氧合(cerebral regional saturation,rScO_(2)),计算喂养前后rSsO_(2)和rScO_(2)均值、喂养前后rSsO_(2)与rScO_(2)比值(splanchnic-cerebral oxygenation ratio,SCOR),并记录监测时日龄、校正胎龄、喂养种类等临床资料。应用SPSS 18.0统计软件进行单因素相关分析及多元线性回归分析喂养前后rSsO_(2)变化的影响因素。结果共纳入符合条件的早产儿41例,喂养前后rSsO_(2)、rScO_(2)、SCOR差异均无统计学意义(P0.05)。喂养种类影响喂养后rSsO_(2)及SCOR的变化值,与早产儿奶相比,母乳喂养后rSsO_(2)及SCOR变化更小,回归方程分别为Y=5.538-4.065X(模型复相关系数=0.414,决定系数R2=0.171,F=8.050,P0.01),Y=0.109-0.075X(模型复相关系数=0.405,决定系数R2=0.164,F=7.655,P0.01)。结论发生FI后合理喂养不会影响早产儿rSsO_(2),与早产儿奶相比,母乳喂养更有利于喂养后rSsO_(2)的稳定,应作为早产儿喂养的首选。