三种截骨方式对胫骨骨搬移术愈合的影响分析

作     者：吕梓宸 王斌 高顺红 刘会仁 涂振兴 方均 Lyu Zichen;Wang Bin;Gao Shunhong;Liu Huiren;Tu Zhenxing;Fang Jun

作者机构：唐山市第二医院(华北理工大学附属骨科医院)手外科唐山063000 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2022年第24卷第4期

页      面：339-344页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：伊利扎罗夫技术 截骨术 胫骨 骨搬移 截骨方式 骨愈合指数 

摘      要：目的探讨三种截骨方式对胫骨Ilizarov骨搬移术愈合指数的影响。方法回顾性研究2003年12月至2019年4月唐山市第二医院手外科行胫骨Ilizarov单段骨搬移术治疗的93例患者资料。根据术中截骨方式的不同分为3组:微创截骨组16例, 全部为男性;年龄(37.1±8.3)岁;Gustilo分型:Ⅱ型5例, Ⅲ型11例。骨膜下截骨组57例, 男47例, 女10例;年龄(39.1±11.8)岁;Gustilo分型:Ⅱ型17例, Ⅲ型40例。骨膜外截骨组20例, 男19例, 女1例;年龄(37.7±11.2)岁;Gustilo分型:Ⅱ型18例, Ⅲ型2例。比较三组患者愈合指数及Ilizarov方法与应用协会(ASAMI)的功能评分。结果 3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05), 具有可比性。所有患者术后随访19~50个月(平均27.4个月)。所有患者均获骨性愈合, 相关并发症均经过相应处理后治愈。微创截骨组、骨膜下截骨组、骨膜外截骨组的愈合指数分别为(53.09±21.88)、(59.97±33.29)、(46.20±14.11)d/cm, 组间比较差异均无统计学意义(P=0.168)。3组的ASAMI评分优良率分别为87.5%、89.5%、90.0%, 组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论三种截骨方式均可获得良好的骨性愈合, 三种截骨方式的愈合指数及术后功能评分无明显差异。