肾动脉栓塞术联合肾上腺色腙片对急性肾出血患者凝血功能、肾功能的影响

作     者：李文峰 顾豫飞 张辉 LI Wenfeng;GU Yufei;ZHANG Hui

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011 上海市奉贤区中心医院骨科上海201499 

出 版 物：《中国医院用药评价与分析》 (Evaluation and Analysis of Drug-use in Hospitals of China)

年 卷 期：2022年第22卷第4期

页      面：416-419页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生系统优秀青年医学人才培养计划项目(No.PWRq2018-17) 

主　　题：急性肾出血 肾动脉栓塞术 肾上腺色腙片 肾功能 凝血功能 

摘      要：目的:探讨肾动脉栓塞术联合肾上腺色腙片对急性肾出血患者凝血功能、肾功能的影响。方法:选取2019年9月至2021年9月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的急性肾出血患者61例,采用随机数字表法分为单一治疗组30例、联合治疗组31例。单一治疗组患者使用肾动脉栓塞术治疗,联合治疗组患者使用肾动脉栓塞术联合肾上腺色腙片治疗。对比两组患者的肾功能,采用免疫透射比浊法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平,酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1和IL-22水平;观察两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:治疗后,联合治疗组患者血细胞比容、血红蛋白水平高于单一治疗组,心率低于单一治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组患者血肌酐、24 h尿蛋白和尿素氮水平低于单一治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合治疗组患者PT、APTT长于单一治疗组,FIB、TNF-α、IL-1和IL-22水平低于单一治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合治疗组患者的总有效率为96.77%(30/31),高于单一治疗组的76.67%(23/30);联合治疗组患者的并发症发生率为3.23%(1/31),低于单一治疗组的20.00%(6/30),上述差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾动脉栓塞术联合肾上腺色腙片治疗急性肾出血,患者的肾功能提高,凝血功能得到改善,炎症反应得到有效调节,治疗效果显著。