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区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折老年患者麻醉中的应用

The regional nerve block technique for anesthesia in elderly patients with traumatic tibia and fibula fractures

作     者:郭静 杜建龙 张寒冰 柴秉高 Guo Jing;Du Jianlong;Zhang Hanbing;Chai Bing gao

作者机构:浙江桐乡市第一人民医院麻醉科桐乡314500 

出 版 物:《中华老年医学杂志》 (Chinese Journal of Geriatrics)

年 卷 期:2022年第41卷第4期

页      面:443-446页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:骨折 区域神经阻滞 麻醉药 全身 

摘      要:目的探讨区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折老年患者麻醉中的应用效果。方法选择93例行手术治疗的老年胫腓骨骨折患者, 随机分为观察组和对照组, 分别47例、46例, 对照组行全身麻醉, 观察组行区域神经阻滞麻醉。结果两组手术时间比较并无差异[(42.2±5.4)min和(43.3±5.7)min, t=0.953, P=0.343], 观察清醒时间[(11.2±2.6)min和(14.5±2.8)min, t=5.714, P0.001]、术中输液量[(415.6±27.5)ml/L和(686.6±36.3)ml/L, t=40.626, P0.001]均低于对照组;患者手术各时点切皮时、上固定物、手术结束时、术后30 min血压、呼吸水平均低于对照组, 血糖、白介素-6(IL-6)、血清皮质醇均高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为2.13%、对照组为15.22%(χ^(2)=5.07, P0.05)。结论创伤胫腓骨骨折老年患者使用区域神经阻滞技术麻醉效果好, 血流动力学指标较稳定, 应激反应轻, 不良反应小。

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