特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗二线以上治疗MSI-H型转移性结直肠癌的疗效及安全性

作     者：林榕生 吴楚海 郭颖梅 王涛 陈荣斌 刘少琴 甘兵 Lin Rongsheng;Wu Chuhai;Guo Yingmei;Wang Tao;Chen Rongbin;Liu Shaoqin;Gan Bing

作者机构：广东医科大学附属第三医院肿瘤科佛山528318 

出 版 物：《国际肿瘤学杂志》 (Journal of International Oncology)

年 卷 期：2022年第49卷第2期

页      面：100-105页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：结直肠肿瘤 治疗效果 特瑞普利单抗 贝伐珠单抗 药物相关性副作用和不良反应 

摘      要：目的:观察特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗二线以上治疗微卫星高度不稳定(MSI-H)型转移性结直肠癌(mCRC)患者的疗效及安全性。方法:选取2019年2月至2019年9月广东医科大学附属第三医院收治的56例MSI-H型mCRC患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各28例。对照组采用贝伐珠单抗治疗,试验组使用特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期、总生存期以及不良反应发生率。结果:试验组ORR为60.71%(17/28),DCR为75.00%(21/28),高于对照组的28.57%(8/28)、46.63%(13/28),差异有统计学意义( χ2=5.85, P=0.016;χ2=4.79, P=0.029)。对照组和试验组患者中位无进展生存期分别为3.5个月和5.8个月,差异有统计学意义( χ2=9.83, P=0.003);对照组和试验组患者中位总生存期分别为12.1个月和16.2个月,差异有统计学意义( χ2=6.13, P=0.007)。对照组和试验组血液学反应(17.86% vs. 14.29%, χ2=0.13, P=0.716)、心血管损伤(10.71% vs. 14.29%, χ2=0.16, P=0.686)、肝肾功能损伤(25.00% vs. 21.43%, χ2=0.10, P=0.752)、胃肠道反应(28.57% vs. 35.71%, χ2=0.33, P=0.567)、皮肤黏膜损伤(7.14% vs. 10.71%, χ2=0.35, P=0.553)、神经系统疾病(3.57% vs. 14.29%, χ2=2.25, P=0.134)、内分泌反应(3.57% vs. 10.71%, χ2=1.29, P=0.256)、脱发(14.29% vs. 17.86%, χ2=0.13, P=0.716)、疲劳(25.00% vs. 28.57%, χ2=0.27, P=0.605)不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。 结论:特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗可提高MSI-H型mCRC患者近期和中远期疗效,安全可靠。