耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性分析

作     者：贺宇 姚卫 卿克勤 李红霞 He Yu;Yao Wei;Qin Keqin;Li Hongxia

作者机构：成都市第一人民医院成都610041 

出 版 物：《基因组学与应用生物学》 (Genomics and Applied Biology)

年 卷 期：2021年第40卷第9期

页      面：3296-3301页

核心收录：

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：2017年四川省医学科研课题(S17014)资助 

主　　题：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 分布 耐药性 ST11 KPC-2 

摘      要：为了揭示本地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CR-KP)的分布特征及耐药性,本研究对2017年7月至2019年9月期间收集的2127株肺炎克雷伯菌株进行分析。其中CR-KP共91株(4.28%)。研究显示,ICU来源的样本最多[28(30.77%)例],其次为呼吸内科[12(13.19%)例]、新生儿重症监护室[7(7.69%)例]、儿科[6(6.59%)例],小儿呼吸科[6(6.59%)例]。痰液[74(81.32%)例]是CR-KP的主要来源,其次为尿液[8(8.79%)例]。CR-KP菌株对氨苄西林/舒巴坦(98.9%)、厄他培南(97.2%)和哌拉西林/他唑巴坦(90.1%)的耐药率最高。CR-KP菌株对妥布霉素(52.2%)、复方新诺明(47.3%)和替加环素(0.0%)的耐药率较低。本研究对91种CR-KP菌株进行了MLST分子分型,ST11型菌株最多[43(47.3%)],其次为ST76型[17(18.7%)]和ST25型[11(12.1%)]。耐药基因检测显示,KPC-2的阳性检出率最高[65(71.4%)]。NDM-1的阳性检出率为21(23.1%),IMP-4的阳性检出率为7(7.7%),IMP-8的阳性检出率为1(1.1%)。本研究表明,ICU、呼吸科和儿科是CR-KP的主要感染科室。CR-KP菌株对氨苄西林/舒巴坦、厄他培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最高,对妥布霉素、复方新诺明和替加环素的耐药率较低。CR-KP菌株中的ST11分型菌株最多,KPC-2的阳性检出率最高。