药物涂层球囊治疗支架内再狭窄和原位病变的远期预后分析

作     者：张黛 孙岩 程宇婧 马晓腾 刘晓丽 赵迎新 周玉杰 ZHANG Dai;SUN Yan;CHENG Yujing;MA Xiaoteng;LIU Xiaoli;ZHAO Yingxin;ZHOU Yujie

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心心内科100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2022年第41卷第3期

页      面：221-226页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项(2017YFC0908800) 首都卫生发展科研专项(首发2020-2-2063) 北京市教育委员会科技计划(KM201910025012) 北京市自然科学基金(7202041) 

主　　题：支架内再狭窄 原位病变 药物涂层球囊 靶病变血运重建 

摘      要：目的:评估药物涂层球囊(DEB)治疗对支架内再狭窄(DES-ISR)和原位病变患者远期靶病变血运重建(TLR)和主要心脑血管不良事件(MACEs)发生的影响。方法:本研究严格按照研究设计的入选与排除标准,纳入应用DEB治疗DES-ISR(n=174)及原位病变(n=64)的238例患者。比较两组患者临床资料、造影结果、患者术后1年及长期随访结果。结果:在术后1年随访结果中,总入选患者的TLR和MACEs发生率均较低(分别为5.0%和6.3%)。在长期随访结果中,两组间的TLR发生率差异有统计学意义(14.4%vs.3.1%,P=0.028);ISR组MACEs的发生率明显增加(21.8%vs.6.2%,P=0.009)。ISR组的长期预后略差(TLR,log-rank P=0.019;MACEs,log-rank P=0.010)。结论:DES-ISR及原位病变患者的TLR及MACEs发生率均较低,在一定程度上证实DEB治疗策略是有效且安全的。